2月28日，英国医学期刊（BMJ）在线发表的最新Meta分析结果显示，强有力的证据支持肥胖增加11种癌症的发生率，主要包括消化道肿瘤以及女性荷尔蒙相关的恶性肿瘤。这一结论足以令你我感到吃惊，今天我们就来理一理肥胖和癌症的关系吧。
一、11种癌症和肥胖密切相关
说起肥胖致病，大家肯定不会感到陌生，特别是2型糖尿病和心血管疾病，但肥胖到底增加哪些癌症风险，其致癌程度如何，就没那么清楚了。
其实近年来关于肥胖和癌症风险的研究很多，特别是肥胖发生率激增后，无数Meta分析支持超重或肥胖与癌症风险增加相关，但部分研究也可能夸大了肥胖对癌症发病率和死亡率的影响。
新研究基于已有的95个Meta分析和系统回顾，定义肥胖为BMI>30 kg/㎡，最终确证11种癌症（食管腺癌、多发性骨髓瘤、胃贲门癌、结肠癌、直肠癌、胆道系统、胰腺癌、绝经后乳腺癌、绝经前子宫内膜癌、卵巢癌、肾癌）与肥胖的关系被强有力的证据所支持，如图（1），而其他癌种与肥胖的关联还存在较大的不确定性。
图（1）：11种癌症和肥胖密切相关
二、致癌程度？比你想象的更凶残
肥胖与不同癌种相关性的证据等级，如下图（2）。
图（2）：肥胖与不同癌种相关性的证据等级
■ 成年女性体重每增加5kg，绝经后发生乳腺癌的风险增加11%（RR 1.11；95%CI 1.09-1.13）；
■ 成年女性腰臀比每增加0.1，子宫内膜癌风险增加21%（RR 1.21；95%CI 1.13-1.29）；
■ BMI每增加5kg/㎡，男性结直肠癌风险增加9%（RR 1.09；95%CI 1.06-1.03）；而胆道系统肿瘤的风险可增加56%（RR 1.56；95%CI 1.34-1.81）。
三、中国肥胖人口居世界首位
可能有人说，69%超重或肥胖的是美国人啊，按BMI>30 kg/㎡的标准算，我身边也没几个胖人，用得着这么担心嘛？那我们看看中国的数据……
2015年国家卫计委发布的《中国居民营养与慢性病状况报告》显示：全国18岁及以上成年男性和女性的平均体重分别为66.2kg和57.3kg，成人超重率为30.1%，肥胖率为11.9%，而且不论成人还是青少年，我国的超重肥胖增长幅度都高于发达国家。
此外，2016年发布于《柳叶刀》的一项涵盖186个国家的研究发现，40年来，全球肥胖人口从1.05亿升至6.41亿，男性肥胖率从3.2%升至10.8%，女性肥胖率则从6.4%升至14.9%。
而中国的肥胖人口更是位居世界首位，拥有4320万肥胖男性和4640万肥胖女性，分别占全球的16.3%和12.4%。在严重肥胖的人口中，中国从1975年男性和女性分列第60和第41位升至第二，仅次于美国。
至于超重有没有致癌风险这个问题，各大研究给出的结果都是：只要超重，就有致癌风险！
四、减肥就是抗癌，快行动起来吧！
《柳叶刀》肿瘤学分刊的一项研究表明，3/4由于超重或肥胖引起的癌症可通过减重避免。如何减重？还是那句老话：“管住嘴、迈开腿”。
转自：齐鲁细胞治疗
