你家有贫血宝宝吗?医生给开过口服铁剂吗?是食疗好还是吃药好?OK,带上你的这些疑问,我们有请今天给各位粑粑麻麻答疑解惑的赵医生吧,我们听听她对于贫血宝宝有什么大招儿?

一、宝宝这样可能就是贫血了
您知道宝宝贫血症状是什么样吗?
带娃去医院查血常规,如果在血常规报告里出现“红细胞”、“血红蛋白”或者“红细胞压积”的结果比正常值低,这样的指标就提示宝宝可能贫血了!
在日常生活中,就需要粑粑麻麻们的火眼金睛了。对于婴幼儿,贫血的最可能表现就是皮肤、黏膜苍白,家长们可以看看宝宝的脸、手以及下眼皮内侧、口腔黏膜等;对于大点的孩子来说,可能会自己说总爱头晕、眼前发黑等。
二、哪些因素会导致娃缺铁?
1体重与贫血
新生儿体内铁的含量主要取决于血容量与血红蛋白的浓度。
血容量与体重成正比。所以新生儿出生时的体重越低,体内铁含量越少,发生贫血的可能性越大。
2生长速度与贫血
宝宝生长迅速,血容量相应增加也很快。正常婴儿长到5个月时体重增加1倍,1岁时增加2倍,10岁的时候几乎增加10倍。然而早产儿则增加更快,1岁时可增加6倍。
正常足月儿出生时血红蛋白为19g/dl,至4-5个月时降至11g/dl左右,仅动用储存铁就可以维持,无需在食物中添加铁。然而早产儿则不同,其需要的铁量远远超过正常婴儿!
3喂养方式与贫血
小婴儿通常以食乳类食品为主,此类食物中铁含量很低,生后6个月内的小baby若有足够的母乳喂养,可以维持血红蛋白和储存铁在正常范围内。
但是,如果因为种种特殊原因,麻麻不能给宝宝喂母乳了,就一定要选择强化铁的配方奶,并且及时添加辅食,否则在体重增长一倍以后,储存的铁用完,就可能会发生贫血。
母乳喂养6个月后,如果不添加辅食,也可能发生贫血;较大儿童因为饮食习惯不良、拒食、偏食或营养供应较差而致贫血。
4长期少量失血也会贫血
说个小知识:
急性大量失血:失血不超过全血总量的1/3,不额外补充铁剂,也可以迅速恢复不致发生贫血。
长期慢性失血:每失血4ml,约等于失铁1.6mg,虽然每天失血量不多,但铁的消耗量已超过正常的1倍以上,即可能造成贫血。
近几年还有研究发现,对于每日大量饮用未经煮沸鲜牛乳喂养的小儿,可出现慢性肠道出血,此类患儿血中可发现抗鲜牛乳中的不耐热蛋白的抗体。专家认为,肠道失血与未经煮沸的鲜牛乳量有关,建议1岁以内不要饮用鲜牛乳或者羊乳等乳制品,最好饮用母乳或强化铁配方奶。
三、治疗宝宝贫血那些事儿
1、食物补充
宝宝食欲好,而且贫血症状不明显时,就可以通过食补治疗或预防贫血(适合添加辅食后的宝宝),可以通过哪些食物补充呢?
富含铁的食物:各种动物肝脏、牛肾、动物血、大豆、黑木耳、芝麻酱、羊肉、牛肉、蛤蜊、牡蛎
其次:红糖、瘦肉、猪肾、羊肾、干果、海草、麦麸、蛋黄(蛋黄中铁吸收效果一般)
再次:鱼、谷物、蔬菜、扁豆豌豆等、乳制品(乳制品含极少量铁)
2、口服铁剂
对于存在缺铁性贫血潜在风险的宝宝,则需要药物补充铁剂。
一般情况下,宝宝食欲良好,膳食均衡,通常情况下是不会贫血的。如果一旦出现贫血症状或风险,食补如果达不到治疗目的时,请您一定要及时带宝宝就医,在医生的指导下,通过药物补充治疗。
所谓的贫血潜在风险,也就是医学上所说的:铁减少期和红细胞生成缺铁期。具有这样潜在风险的宝宝会挑食、精神萎靡不振、烦躁,学龄期的孩子注意力不集中,食欲很差,那么这时候食补就不能达到补充铁量的目的,就需要药物补充了。

药物补铁,无外乎两种:二价铁和三价铁,其中二价铁更好吸收。常见的有硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄酸亚铁、琥珀酸亚铁等。
选择铁剂药品时,注意口感是否能让宝宝接受,最好在两餐之间服用,同时服用维生素C效果更好。当然,如果宝宝确诊为缺铁性贫血,一定要在医生指导下服用铁剂药物,医生会根据宝宝的体重推荐适合孩子的剂量。
缺铁性贫血的宝宝,一般在药物补铁12-24小时后食欲就能得到明显改善,坚持补铁1个月后血红蛋白可达到正常范围。这时候就可以不补铁了? 错!这时孩子体内铁储备依然还是空的,因此还需要再补铁2个月,补充的铁用来储备待用。

PS 哪些因素会影响铁剂吸收
促进吸收:肉类食品铁吸收率高,如果含铁植物与肉类同时摄入,可以促进植物中铁的吸收;蛋类食物中铁吸收较差,但其含量丰富,仍不失为供给婴儿铁的重要食品;维生素C可以促进铁的吸收,能使食物中铁转变为能吸收的亚铁,猕猴桃、柑橘、橙子、西红柿等果蔬都富含维生素C。
抑制吸收:如果膳食中含有较多的植酸或磷酸,将与铁形成不溶性铁盐而影响铁是吸收。比如菠菜炒猪血,就是错误搭配,菠菜中草酸也会干扰铁的吸收。

章小药说
最后唠叨下怎么预防宝宝贫血吧:
1、尽量保证母乳喂养,虽然母乳中铁含量不高,但是吸收率很高。
2、在不能母乳喂养的情况下,要尽量使用强化铁的配方奶,并且添加含铁辅食。
PS 关于添加强化铁的饮食,足月儿从4-6月开始(不晚于6个月),早产儿以及低体重儿从3个月开始。最简单的方法就是在奶中或辅食中添加硫酸亚铁。
3、 建议定期去社区或大医院进行贫血筛查(通过医生查体、问诊以及血常规检查诊断)。
怎么样,今天讲的都学会了吗?
还有疑问吗?
尽管来留言吧!等你哦!
原创章鱼药师




