上期我们的科普主角维生素D，最近成了粑粑麻麻们的新宠，各种被关注，当然也各种被提问。
这期，是小药答应你们的VD问答篇，献给广大没日没夜的，当牛做马的，含辛茹苦的宝爸宝妈们！
从后台和评论区筛选了四个典型问题，为大家解答：
有很多家长对鱼油和鱼肝油都是傻傻分不清楚，小药现在解密：
1、鱼油是DHA和EPA，不作为常规补充剂
鱼油是鱼体内的全部油类的总称，包括体油、肝油和脑油。
鱼油的主要有效成分是Omega-3脂肪酸(包括DHA 和EPA)，它们是人体血管的清道夫，主要用来预防动脉硬化、中风和心脏病，一般不作为宝宝们的常规补充剂。
如果家长们就是觉得这东西好，小药告诉你吧，倒不如食补，让宝宝一周吃上两次鱼，基本就能摄入足够的EPA和DHA了。
2、鱼肝油是VA和VD的合剂(如伊可新)
鱼肝油是无毒海鱼肝脏中提出的一种脂肪油。在0℃左右脱去部分固体脂肪后，用维生素A与维生素D3等按比例调节浓度，再加入适量的稳定剂制成的。
我们常见的维生素 AD 滴剂就是鱼肝油，用于预防和治疗 VA 及 VD 缺乏症，如夜盲症、佝偻病等。
关于这个问题，有很多种观点：
观点1：
世界卫生组织（WHO）建议：0-6个月宝宝不需要将补充维生素A作为公共卫生策略（就是像维生素D那样的补充），6个月-6岁可以作为公共卫生策略（但针对的是维生素A缺乏症国家）。
观点2：
国外的医生一般不推荐孩子常规补充维生素A，他们认为维生素A摄入过多会增加患心血管疾病和肝损伤的风险。
小药观点：
每天摄入适量的维生素A，对小宝宝视觉系统等发育很有用。
不过，让孩子从膳食中摄入足够的维生素 A 相对更好：
❶ 要是宝宝日常饮食结构丰富，能靠吃满足维生素 A 的需要（富含VA的食物有：动物肝脏、内脏、蛋黄、红薯、胡萝卜等），就不用额外再补充啦（多数宝宝都能达到的）；
❷ 如果真是由于条件限制等原因，日常膳食营养不足，那么就需要补充维生素 A。
很多医生处方都会开维生素 AD 合剂（比如：伊可新）。这些产品里的 VA 和 VD 的含量都是在安全范围之内的，只要按说明书给娃用，是不会过量中毒的（其实中毒也没你们想的那么容易滴）。也就是说，一般给宝宝补VA没必要，但补了也不会影响宝宝的健康，粑粑麻麻不用过于担心哦。
这个问题吧，小药也查了很多资料，还真是国内外各大权威机构都没有统一的意见：
美国儿科学会建议从婴儿起开始补充维生素D直至儿童、青少年时期（18岁）。
我国各大医院一般建议补充维生素D到2岁。
其实在每个人的发育过程中，维生素D都是一直需要的。就像我们上期说的那几个VD来源吧，晒太阳啊，食物啊（很少滴），补充剂啊。总之，综合自己家娃情况考虑补到啥时候吧。
小药建议：
❶ 宝宝两岁前一直补充VD最好；
❶ 2岁之后呢，VD补充也不能忽视，可以根据孩子晒太阳的频率和时间多少而适量补充，如果家长就是担心娃缺乏VD，一直补着也没啥问题。
看到这个问题，小药真的是感觉到了母爱的伟大。
好吧，回到正题，答案是：可以的。
根据我国佝偻病防治共识：由于佝偻病多发生于3岁以下婴幼儿，因此佝偻病预防可从孕期开始。妊娠后期（尤其是在秋冬季）的麻麻，每天应适当补充维生素D 400-1000 IU。
此外，麻麻们在怀孕期间也要经常吃些富含钙、磷的食物，以及适当的参加户外活动哦。
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责任编辑：笑笑
图片来源：wallhaven
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