什么是系统性红斑狼疮？
SLE
系统性红斑狼疮（Systemic lupus erythematosus，SLE）是一种由遗传、环境、激素等各种因素参与的、病因尚未完全清楚的、累及多脏器的自身免疫性疾病。我们看得见的有皮肤上的蝶形红斑、盘状红斑等表现，反复的、多发的口腔溃疡，令人苦恼的脱发。另一方面，我们一时可能看不到或感觉不到的悄然增长的胸水，心脏里滋生的赘生物，屡遭破坏的肾小球等等，有时可能更为致命。临床治疗相对棘手，其易发于年轻女性，疾病多呈渐进性，病程中往往复发与缓解交替出现。
正常的免疫系统可以保护人体免受病毒、细菌等致病微生物的侵扰，但是由于某种目前未知的原因，系统性红斑狼疮（SLE）病人的免疫系统却产生自身抗体，攻击自身细胞，造成组织损伤及器官功能障碍，严重的甚至死亡。
据估计，全球共有500万狼疮病人，而每年的新发病例至少有10万人。上世纪八十年代做过一个流行病学调查显示，国人的患病率为70/10万。由此推算，我国目前的红斑狼疮患者数量达到100多万。
系统性红斑狼疮的治疗手段
SLE
糖皮质激素和免疫抑制剂是SLE的主要治疗手段，不仅副作用大，而且对部分病人无效。近年来兴起的干细胞技术在SLE（尤其是难治型）的治疗中显示良好的效果。
1间充质干细胞移植治疗系统性红斑狼疮
研究显示，间充质干细胞（mesenchymal stem cell，MSC）具有免疫调节特性。因此，科学家也尝试利用MSC治疗SLE患者。南京大学附属鼓楼医院的孙凌云教授在国际上首先开展这方面研究。早在2007年，他带领的团队就通过输注异体骨髓来源的间充质干细胞（MSC）治疗SLE5。之后，该团队也尝试脐带来源的间充质干细胞（MSC）治疗SLE。II期临床试验的结果显示，治疗4年后患者的存活率为94%，50%患者的症状得到缓解，但也有23%的患者出现复发6。他们还发现骨髓和脐带来源的MSC治疗SLE的效果类似。
2012年，江苏大学附属医院风湿免疫科为21位系统性红斑狼疮患者静脉回输脐带间充质干细胞，显著地降低了系统性红斑狼疮患者尿蛋白水平，降低了患者的疾病活动度，降低了系统性红斑狼疮疾病活动指数评分。
间充质干细胞移植对SLE患者疾病活动度及尿蛋白的影响
细胞输注前后通常会有下面指标的变化
尿蛋白定量变化
SLE患者MSCs移植治疗3个月后24h尿蛋白定量为(1089±818)mg，治疗后6个月后为(750±632)mg／24h，显著低于治疗前的 (1853±1187)m~24h<0.01)。
血沉、CRP变化
MSCs移植后1、3、6个月，患者血沉较移植前均明显下降 (P<0.01)，MSCs移植后3、6个月患者CRP较移植前降低 (P<0.05)。
血清肌酐变化
2例肾功能不全的患者,1例患者在移植3个月后血清肌酐由原来的245~umol/L下降至185.4~umol/L，6个月时血清肌酐降至165.7umol/L，另1例患者经治疗后血清肌酐降低不明显。
血清补体及自身抗体变化
13例合并低补体血症患者移植后3个月血清补体c3为 (0.68±0.16)g/L，6个月时为(0.75±0.14)g/L均高于治疗前。1例患者经MSCs移植治疗6个月时ANA滴度经由1：320降至1：100，3例患者经MSCs移植治疗6个月时ANA滴度由1：1000降至1：320，11例抗体阳性患者 dsDNA由移植前 (476．3±257．0)lU／ml降至移植后 3个月 (350．8±224．6)IU／ml(10例，P<0．05)，1例dsDNA抗体阳性的患者在移植后3个月转为阴性。
血液系统指标变化
5例合并血小板减少的患者在移植治疗6个月时血小板由移植前的(34.4±14.1)x10上升至(55.8±12.8)×109/L(P<0.01)。
综上所述，MSC在因其免疫调节能力在自身免疫性疾病治疗方面极具潜力，尤其是在SLE当中取得了显著的治疗效果。
来源于新生儿的脐带、胎盘的间充质干细胞，这种类型的细胞具有高度自我更新能力和多向分化潜能，并且具有强大的组织修复和免疫调节能力，因此可在自身免疫疾病方面具有很大的应用价值。
