正常伤口愈合分为炎症期、肉芽期和上皮期，伤口愈合受到多种局部和全身因素影响，任何因素导致伤口愈合某一期发生问题，均会导致异常伤口愈合的发生。当人因为疾病或用药等原因无法启动炎症反应时，伤口部位则不会出现炎症反应的迹象，如红、肿和痛，伤口也无法启动生理愈合过程。什么原因会抑制炎症反应？以下是一些可能的原因：大剂量抗炎药物、免疫系统疾病、糖尿病、自身免疫性疾病、高龄等，对于这些伤口的愈合，必须先使用清创或其它方法来激发炎症反应。
异常伤口愈合是一个重大的医疗问题，给患者、他们的家人和医疗系统带来了巨大的负担。现有的治疗方案仍然只是中等有效，并且经常不能促进易感人群(如老龄化和糖尿病患者)中无法愈合的伤口愈合。干细胞应用于伤口治疗的主要临床重点是以提高伤口愈合质量为目标，实现愈合的加速，及其附件的再生，同时防止伤口挛缩和疤痕形成。在可能用于伤口愈合和受伤皮肤再生的干细胞来源中，主要有以下三类：胚胎干细胞(ESCs)、诱导多能干细胞(iPS)和间充质干细胞（MSC）。
（一）胚胎干细胞(ESCs)：在含有BMP4（骨形态发生蛋白-4）和抗坏血酸（维生素C）的诱导培养基中，人胚胎干细胞向基底角质形成细胞分化，用来重建由多层分化细胞组成的表皮，这些组织也成功地移植到裸鼠体内，促进伤口愈合。
（二）诱导多能干细胞(iPS)：iPS细胞在分化为皮肤细胞(包括毛囊性人类上皮干细胞、成纤维细胞和角质形成细胞)以构建皮肤替代物方面也取得了重大进展。体外诱导iPS细胞分化成皮肤样细胞系，形成角质形成细胞、多分化的表皮、毛囊和皮脂腺。但是基于iPS的伤口愈合应用疗法需要对重新编程技术的安全性和可靠性进行进一步的广泛分析。
（三）间充质干细胞（MSC）：MSC安全性很好，是临床应用最广泛的干细胞。MSC除了来源方便，还具有一些其它干细胞所没有的优势，即免疫调节、分泌多种生长因子以及主动迁移到体内损伤部位的能力。MSC能参与伤口愈合过程中的所有阶段，抑制局部免疫反应、分泌生长因子，促进新生血管和再上皮化，加速伤口闭合。MSC还可以促进成纤维细胞和角质形成细胞的迁移，并通过增加血管内皮生长因子(VEGF)和肝细胞生长因子(HGF)的水平来促进血管生成。MSCs分泌可溶性因子诱导真皮成纤维细胞增殖、迁移和趋化，增加人真皮成纤维细胞的增殖和胶原合成。MSC亦通过增加再生表皮的再上皮化和厚度来改善与伤口愈合相关的指标。
使用干细胞治疗可以加速愈合，更早地关闭伤口，防止伤口挛缩和疤痕形成，以及理想的皮肤再生，显示出良好的治疗效果。然而，确定最佳来源，以及确定干细胞在实际临床情况中的最佳治疗方案，仍然是使用干细胞进的临床挑战。目前，国内干细胞临床研究采用“机构+项目双备案”制，河南省郑州市第一人民医院开展的“人胎盘间充质干细胞治疗烧伤患者中厚供皮区创面的随机对照临床研究”项目已完成备案，有望提高救治该类严重烧伤患者的创面愈合研究水平。（信息来源：细胞与治疗）
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