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科普丨姐弟3人居然同患一种癌!女性出现这种症状尤其要当心…

科普丨姐弟3人居然同患一种癌!女性出现这种症状尤其要当心… 中源协和辽宁细胞资源库
2021-02-05
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导读:深圳有一家人因为甲状腺癌上演了一段“阴差阳错”的故事3人扎了3针后,姐妹花差点崩溃:姐弟6人,有一半都被这癌
深圳有一家人因为甲状腺癌
上演了一段“阴差阳错”的故事


3人扎了3针后,姐妹花差点崩溃:姐弟6人,有一半都被这癌赖上!


今年49岁的张阿姨,除了近4年体检时发现有颗小“结节”一直蚕伏在脖子上,平常那精气神,简直好的不得了。但在最近一次体检中,医生发现她的结节“样子不大好”,建议做进一步检查。她没多想,拿着自己的体检彩超就去了。


主诊医生王元阳看完后,觉得很可疑,就给大姐的可疑结节再做了个“细针穿刺”——这是目前国际和国内甲状腺领域在术前进行诊断的金标准,用于鉴别甲状腺结节是恶性还是良性

虽然说大多数结节,在B超检查中就能初步判断,但是也有一小部分属于“怀疑结节”。光凭彩超,很难确定是“好”还是“坏”。

而细针穿刺,则能通过抽取结节中的细胞,检测是否有癌细胞和基因突变,从而做到比B超诊断更精准。

深圳市人民医院甲乳外科医生王元阳说,“如果穿刺结果是良性,我们会建议患者每6个月复查一次彩超,来追踪形态的变化;

如果是恶性的,相当于我们在术前,已经知道甲癌诊断,术中就可以直接按照甲癌的方式进行根治性手术,并大幅缩短冰冻病理等待时间,冰冻化验变成了术中印证细胞学的一个双保险,至少能缩短30分钟的手术时间。

而良性结果的结节,也让患者免除多挨一刀的冤枉,避免过度治疗。

那天,张阿姨躺在床上,不停深呼吸让自己放松下来。因为需要将针扎进脖子里,难免有点紧张害怕。当医生告诉她要开始扎针时,她尽量放慢了呼吸,头往后仰,忍住不吞口水,可半分钟不到,就穿刺完了,就像打疫苗一样,甚至比那还轻,不怎么痛。

这个过程中,她还感觉到医生给自己扎了3针,她知道,他不是扎不准,而是为了结果更精确。而且标准操作的穿刺,并不会导致癌细胞转移(可以说概率比中彩票还低...)

尽管如此,看着玻璃片上的组织碎屑和小瓶里的基因稀释液,张阿姨心里还是有种说不出的滋味。“当时只希望没事就好。没想到第二天,结果竟然是恶性,张阿姨觉得自己“天塌了”。

考虑到甲状腺癌首当其冲的高位因素就是家族遗传,王元阳边安慰张阿姨,边和她打听:“家里有人得过甲状腺结节吗?

张阿姨很快就回答道:我家6姐弟,全都有结节。”

这一听,王元阳不禁眉头一皱,觉得当中必有蹊跷,便让张阿姨发动其他兄弟姐妹,一起来医院做个详细检查。

结果通过再次穿刺发现,张阿姨52岁姐姐和47岁的妹妹也被确诊。这意味着,6姐弟中有一半人都被这病盯上......是谁那么“狠”?难道是家族性甲状腺癌?


王元阳查阅了一些文献,得知家族性非髓样甲状腺癌患者,得乳腺癌和肾细胞癌的机会将增大。

他们当中,绝大多数都会单独发病,很少会合并有家族性肿瘤综合征, 这些隐匿的特征,让这病更难确诊。

一旦确认是,父母、子女、兄弟姐妹患病的风险,将会比正常人高4-10倍


不幸中的大幸:甲状腺癌平时还是比较“善良”


发现得癌后,张阿姨和姐妹们一度情绪崩溃,终日眉头紧锁。张阿姨说,“以前总觉得结节没多大事,确诊后,也从未想过这个甲状腺癌可能是家族性的,我和姐妹们开始都不敢相信,心如刀割,现在觉得一朝被蛇咬,十年怕草绳,只想好好保重身体,阳光走向未来。

妹妹还曾不解地问医生:“为什么是我们家,难道运气这么差?

医生只能无奈地告诉她,很多事在“娘胎里时,已经决定了。”家中不止一人患癌,也许是家族基因发生了突变“事实上,负面的焦虑情绪也是甲状腺癌一个不良刺激,3姐妹最后的病理结果也表明,3人当中,妹妹的转移较其它两个姐姐都多。”


然而,对于3姐妹的病情,医生是相对乐观的。

首先,甲状腺癌和肿瘤家族中的“老大”胰腺癌相比,不仅“性子慢”,而且还很“懒”据相关数据统计,患者的十年生存率为90%以上。而且,预后也十分可观,复发率低于3%,且一旦复发,也可通过治疗,维持相当长时间的寿命。

然而,最幸运的是,家族性甲状腺癌绝大多数是髓样癌,这是一种恶性程度较高的类型,特别擅长“伪装”,所以很容易被误诊。

而3姐妹得的,却是危害小得多的乳头状癌,大概占全部甲状腺癌90%。但考虑到姐妹仨的病情,医生最后还是建议手术切除。

术后,这3姐妹都不用化疗、放疗、碘131治疗,只需要终身服用甲状腺素片,以替代甲状腺功能。


对付甲状腺癌的终极秘诀


不得不说,这些年来,甲状腺癌不停“刷存在”。而且越来越“偏爱”年轻人,20-30岁的发病人数呈上升趋势其中,女同胞更容易中招除了放射性损伤,家族遗传是目前确定是导致甲状腺癌的因素之一

面对这种情况,也许很多人都会纠结,自己以后该咋办?

不用慌,办法还是有的。要知道,早预防、早发现、早治疗,是对付癌症的终极秘诀对于甲状腺癌,曾有研究表明,正常甲状腺细胞发展成癌细胞,存在着基因的突变。

对此,基因检测的手段,则能准确筛查出一些遗传性甲状腺癌甚至能在患者还没表现出症状时,就已经查出基因突变,从而通过及时干预,挽救人的生命。


生活中,也有不少人有甲状腺结节,有的摸得出,有的却藏得隐蔽。它们到底离癌症有多远呢?

首先,大家可以先淡定,大部分结节都是良性,不需要治疗但也有部分良性结节会发展为恶性,因此同样需要重视。

结节长成啥样就要注意?一般来说,我们可以通过摸颈部自检

颈部出现圆形肿块

肿块像个可疑的“疙瘩”

单个结节肿大且表面不光滑

肿块增长速度快,可在十几天或一两个月内明显更大

如果出现以上4种情况,要及时去医院看看。如果体检发现有结节,最好也去医院深入检查。

值得一提的是,目前并没有确切研究表明,加碘盐会增加患甲状腺疾病风险。


反倒是一些不明真相的准妈妈不敢吃碘,导致碘缺乏,增加流产、胎儿智力发育异常等风险。


间充质干细胞诱导分化为甲状腺细胞


2011年,中国研究人员在《中国组织工程研究》杂志中证实了骨髓间充质干细胞可诱导培养为甲状腺细胞,他们建立了大鼠骨髓间充质干细胞体外诱导为甲状腺细胞的方法,采用了密度梯度法分离骨髓间充质干细胞,用促甲状腺素和胰岛素诱导,最后通过形态学以及生物学证实了诱导分化生成的细胞中含有甲状腺细胞。

间充质干细胞诱导分化为甲状腺细胞的成功避免了胚胎干细胞所产生的伦理问题,而且间充质干细胞经反复传代,仍能保持多向分化潜能。这为间充质干细胞应用于甲状腺的治疗奠定了基础。


干细胞治疗甲状腺疾病主要机制


1.干细胞分化甲状腺样细胞

干细胞治疗甲状腺疾病的关键是将干细胞分化为具有甲状腺功能的成熟甲状腺细胞,说明干细胞具有分化为甲状腺细胞的潜能,能替代受损的甲状腺细胞,发挥分泌甲状腺激素的功能

2.干细胞调节体内免疫紊乱

甲状腺炎是导致甲减的一个重要因素,干细胞可分泌抑制炎症的细胞因子,干细胞能发挥免疫调节的作用来缓解自身免疫反应,调控甲状腺的微环境,减轻甲状腺疾病症状


未来展望


我们每个人都是由细胞组成的,人类所有疾病几乎都可以归结为细胞的病变。

干细胞——一种“万用细胞”,它是人体所有细胞的来源和种子细胞。在人体自愈系统中发挥着关键性的作用。可以说,没有干细胞就不可能有人类的自愈系统。

干细胞激活人体自愈力,帮助人体大量产生靶向细胞类型——甲状腺细胞,帮我们治疗甲状腺疾病,改善甲状腺患者的生活质量和健康状况。

部分来源:深圳卫健委













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