中国干细胞临床治疗《案例》集结篇章- 大数跨境

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2021-12-28

导读：据中国人民解放军总医院官方网站发布的消息，中国工程院院士，我国著名的创伤和组织修复与再生医学专家付小兵教授利

据中国人民解放军总医院官方网站发布的消息，中国工程院院士，我国著名的创伤和组织修复与再生医学专家付小兵教授利用脐带间充质干细胞成功治愈了一位70岁老人右下肢静脉溃疡引起的慢性创面。

慢性创面是指任何未能按照正常创面愈合进程有序的在预期时间内愈合的伤口。通常情况下，超过3个月未能愈合的创面即可称为慢性创面。引起慢性创面的原因多种多样，临床常见有褥疮、糖尿病皮肤溃疡、静脉性溃疡、烧伤或外伤后残余创面、放射性溃疡等。慢性创面可能存在数年甚至终身不愈，给患者带来严重的心理和生理压力以及巨大的经济负担。

70岁的陈女士因右下肢静脉溃疡引发慢性创面，辗转多家医院治疗近9个月都无法愈合，后到中国人民解放军总医院就医，以付小兵院士为学科带头人的基础研究所科研团队联合创面治疗中心，针对陈女士伤口情况，运用干细胞在创面治疗中的科研成果，应用脐带间充质干细胞治疗新技术对她的慢性创面进行治疗，同时运用伤口湿性愈合理论指导下的伤口护理技术，使伤口很快得到有效控制，在脐带间充质干细胞治疗55天后，陈女士的伤口完全愈合，治疗效果明显。

相关资料显示，间充质干细胞是继胚胎干细胞、造血干细胞之后的又一科研热点，已成为二十一世纪治疗多系统疾病的“实用型干细胞”。

根据目前的研究结果，脐带组织中的间充质干细胞含量高，增殖能力，免疫调节能力强，分泌细胞生长因子的总量相对较高，而且取材方便，无道德伦理争议，可获取细胞数量多、活力强，便于扩增和传代，同时又没有配型、排异等问题，临床应用前景十分广阔。

更多了解

间充质干细胞是一种多能干细胞，能分化成多种组织细胞，具有强大的免疫调节作用，是目前应用最广泛、最安全的干细胞。

脐带间充质干细胞来源于新生儿，相对于成人的间充质干细胞更加纯净、原始，细胞的增值、分化及免疫调节能力都更强。一根脐带可提取的间充质干细胞的数量相当于成人5000毫升骨髓中的间充质干细胞数量。脐带被视为“间充质干细胞宝库”。

1、治疗卵巢早衰——让生育无望“有望”

卵巢早衰是指女性40岁之前，因卵巢萎缩而不排卵的现象。目前全世界约有1%~3%的育龄期女性发生卵巢早衰，这一问题已然成为女性不孕的重要原因。

2018年1月12日上午9点19分，一阵新生儿的啼哭在南京鼓楼的产房内响起，一个约6斤重的男婴呱呱坠地，34岁的方女士终于完成了自己做母亲的心愿。方女士曾被确诊为卵巢功能衰竭导致不孕，但喜欢孩子的她一心想要拥有一个自己的宝贝，遂辗转于全国各地多家医院各个科室。终于在2015年12月去到南京鼓楼，与脐带间充质干细胞相遇，并决定为生出自己的宝宝做最后一搏，而这一次，她终于成功了。

卵巢早衰的女性就像一朵鲜花从根茎开始枯萎，卵子就是“种子”，胎儿就是果实，没有好的“种子”，如何能结出甜美的果实呢？

2、改善肝硬化患者肝功能，提高患者生存质量

我国是全球肝硬化发病率、死亡率最高的国家。我国的大多数为肝炎后肝硬化，少数为酒精性肝硬化。肝硬化表现为肝细胞变性坏死、纤维组织弥漫性增生、再生结节形成等，最终使肝脏逐渐变形、变硬。晚期常出现上消化道出血、继发感染、腹水、癌变等并发症。

解放军302医院的肝病生物治疗中心的王福生院士便使用脐带间充质干细胞治疗了30例乙肝失代偿性肝硬化患者，显示能够明显改善患者的肝功能。

河海大学第一附属医院消化内科曾尝试对60例肝硬化患者进行肝动脉灌注移植脐带间充质干细胞治疗，临床结果显示可以改善肝硬化患者的凝血功能，显著改善肝功能，有效缓解患者病情。

中山大学附属第三医院肝胆外科曹葆强、许瑞云团队曾对40例肝硬化门静脉高压症患者进行自体骨髓干细胞移植治疗，结果显示患者的肝功能和肝纤维化指标都有明显改善。

2016年，新乡医学院报道利用间充质干细胞治疗终末期肝硬化的研究成果。共招募肝硬化患者98例，随机分成治疗组和对照组。经过肝动脉移植或前臂静脉回输治疗8周后，患者食欲、精神、体力都明显好转，86%的患者腹水消失，84%的下肢水肿消失，治疗效果显著好于对照组；总胆红素水平 (TBIL) 、血清白蛋白 (ALB) 、凝血酶原时间 (PT) 、纤维蛋白原水平 (Fbg)等明显降低，肝脏功能得到改善。

2017年，河南省人民医院消化内科报道了利用脐带间充质干细胞治疗慢性乙肝肝硬化的研究结果。研究共招募患者92例，随机分为治疗组和对照组，治疗组在常规内科治疗的基础上给予脐带间充质干细胞治疗, 每月一次, 共3次。治疗3，6，12，18个月进行随访调查。治疗3月后，血清白蛋白和前白蛋白开始稳固回升，凝血酶原时间开始下降，肝脏合成功能得到改善，临床症状好转。

2019年，石河子大学研究团队利用荟萃分析对间充质干细胞移植对失代偿肝硬化的临床疗效进行评估。对8篇临床试验，共394例肝硬化患者进行统计学分析。间充质干细胞治疗3个月后，显著改善终末期肝脏疾病评分、血清谷丙转氨酶指标。MSCs移植治疗有效改善失代偿期肝硬化患者的肝功能，降低病死率。

血管损伤类疾病

3、糖尿病足的治疗——为肢体健全“护航”

在全世界，糖尿病患者比其他人群发生足病的机率多15-20倍，而对于糖尿病患者来说，15%的人可能发生足病，85%的患者截肢原因是足溃疡。

在2017年，57岁的山东青岛市民吴秀华被查出右脚患有糖尿病足，糖尿病足是糖尿病引起的下肢血管坏死，是最严重的并发症之一，吴大爷病情危急，右脚随时面临着截肢。而在2016年，吴大爷就因为糖尿病足失去了左肢。当同样的命运即将降临在右肢上时，一种来自新生儿脐带组织的间充质干细胞使他免于再次截肢。

为了保住吴秀华的右肢，医院大胆调整了治疗方案，将脐带间充质干细胞移植到吴秀华身上，因脐带间充质干细胞可明显促进新生血管的形成，医生说术后吴大爷的右肢有望保住。

神经系统疾病

4、帕金森病的治疗——改善老人的晚年生活

帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，老年人多见，平均发病年龄为60岁左右。此病的患者常常意识不到自己已患病，因为病状常常进展缓慢，人的反应能力会随着时间的流逝渐渐变慢，人也会逐渐呆滞，活动笨拙，之后便会出现静止性震颤、肌强直等情况。

76岁的谢喜云老人来自印尼，罹患帕金森病已经十几年，刚开始家人和他自己都没意识到已经患病，但病痛的长期缓慢的折磨使老人右手三个指肌强直收缩，身体僵硬，吞咽困难，失去生活自理的能力。但是在接受间充质干细胞移植后几个小时，谢喜云老人便已能顺利进食，当晚还看了他最喜爱的电视节目，并且身体其他症状明显好转。

不只是谢喜云老人的病情得到了改善，中国医科大学的孙俪博士将含有脐带间充质干细胞的悬液通过颈动脉植入10位帕金森患者体内后，患者的行走姿势、肢体震颤程度、自主运动及坐、起运动能力有了明显提高。

通过有效利用脐带间充质干细胞，帕金森病患者的发病进程不仅得到了有效控制，还明显改善了受损的脑组织功能，提高了患者的生活质量。

5、治疗瘫痪——14年后再次站立

4年前，一场突如其来的车祸让陈双喜四肢瘫痪，被诊断为C4-6节段脊髓损伤，T4节段平面以下完全四肢瘫，也就是俗称的“四肢瘫“。做了C4-6减压融合内固定手术后，他的双腿依旧不能行走。从此往后，冷冰冰的轮椅代替了他的双腿，并且大小便也不能自理，作为一个人，他感觉丧失了尊严，过得十分痛苦。在尝试了康复、针灸等各种治疗手段无效后，2015年8月，陈双喜慕名找到戎利民教授，开始接受干细胞治疗。

2017年8月18日上午，在中山大学附属第三医院骨科病房里，卧床14年的64岁老人陈双喜，终于能双脚落地，在支具辅助下缓慢的迈开脚步。如今陈双喜不再需要尿不湿和通便药物，不用别人的帮助也能照顾自己大多日常，这一切，都要归功于脐带间充质干细胞蛛网膜下腔治疗。

戎利民教授团队为22名脊髓损伤患者进行了脐带间充质干细胞蛛网膜下腔治疗，其中75%的患者大小便不能自理的情况明显改善，已经能自行排便了。

6、肌萎缩侧索硬化症的治疗—解除“渐冻症”

提到这种病症大家可能都有点陌生，但是提到科学家霍金，可能就会对这种疾病有一定的了解了。患病人会随着时间流失，四肢、躯干、头面部肌肉、大脑、颅神经核会慢慢硬化，整个人变得无法说话，也无法动弹，因次，该疾病患者常被称为“渐冻人”。

患者李女士作为接受北京武警总医院干细胞移植治疗的ALS病人之一，病情得到了明显改善。刚入院时，李女士言语不清，吞咽进食也十分困难，上肢无法使劲，下肢抬举困难，基本完全丧失日常生活能力。但在接受治疗后，李女士穿衣、卫生、上肢肌群肌力等能力都明显提高，经过一段时间的持续治疗后，双腿便能迈开走路。

安沂华主任对住院接受脐带间充质干细胞治疗的99位ALS患者进行了疗效分析，发现脐带间充质干细胞移植可以改善ALS的运动功能，在半年内效果较好，且整个过程十分安全。

7、治疗失眠——筑一个甜美梦乡

现代人越来越大的学习和工作压力让很多人饱受失眠的折磨，但长期服用安眠药又会让身体遭受伤害，如何治疗，成为当下“热点”。

浙江大学医学院和浙江武警总队医院共同完成的一项临床观察显示，静脉输注脐带间充质干细胞可长期改善慢性失眠患者的睡眠质量。

王女士（化名）作为临床观察的患者之一，在接受治疗前，因为操心家庭，操心工作，经常整夜睡不好觉，时间长了便无法轻易入睡。夜晚无好眠使得王女士便对安眠药产生了依赖性，但安眠药带来的记忆力下降，反应迟钝，睡眠异常等副作用，使她的身体、生活和工作都受到严重影响。在接受脐带间充质干细胞治疗以后，王女士的睡眠质量、睡眠障碍和日间功能障碍的改善作用持续了12个月，并且没有明显的不良反应。

关节骨病

8、类风湿性关节炎的治疗——告别多年的疼痛

类风湿性关节炎是一种关节软骨侵蚀为主要表现的全身性自身免疫性疾病。相信大多数的人家里，多少都有人患有风湿，这种疾病，轻时疼痛难忍，重则会导致关节畸形乃至丧失性命。

60岁的曾大爷（化名）是湖北医学院附属人民医院的一名类风湿性关节炎患者，他的双腕、指掌、近端指、踝关节、肿痛已经16个月了，而四肢肿胀、疼痛，行动逐渐困难使他意识到事情的严重性。

入院后，医院征取到曾大爷的同意，开始使用静脉注射脐带间充质干细胞进行治疗。在为期4周的治疗后，曾大爷觉得自己的手、腿疼痛明显减轻，饮食、睡眠、体力、疲劳等临床反应也明显改善。在随后一年的复查中，也并未观察到与治疗有关的副作用，且症状持续缓解并无复发。

心脏类疾病

9、心脏衰竭的治疗——将拥有一剂“强心针“

老龄化社会给医疗系统带来了诸多难题，心力衰竭便是其中之一。目前我国大概有1500万左右的心力衰竭患者，已经成为世界上患此病人群最大的国家。

近日，一项关于治疗心脏衰竭的研究，发表在《新乡医学院学报》上：河南省人民医院与河南省心血管医院研究发现，脐带间充质干细胞可以改善慢性扩张型心肌病合并心力衰竭患者的心功能，帮助心室重构，降低短期病死率。

在这项研究中，研究人员共选取了59名患者，分别使用不同的方法为其进行治疗，其中一组，便是使用的来自健康产妇捐赠的脐带间充质干细胞。在治疗后的一年中，相比其他治疗组，干细胞疗法表现出持续改善心脏的泵血能力，不仅更大的改善了人的日常功能状态和生活质量，且治疗过程是安全的，没有任何副作用或同种抗体的出现。

10、先天心脏病的治疗—还孩子一个健康的心脏

先天性心脏病是最常见的出生缺陷类型，这种疾病的唯一治疗手段就是进行修复手术，即是用一块被称为“移植物”的组织代替受损区域，但是，随着患儿年龄的增长，心脏也在发育长大，因此需要反复进行植物手术。这样一来，患儿会不断的接受来自手术带来的痛苦。

都说患有先天性心脏病的孩子是折翼的天使，当这小小的天使还得遭受治疗疾病带来的无尽痛苦时，一种帮助他们减轻痛苦的东西诞生了——脐带间充质干细胞。

布里斯托心脏研究所的MassimoCaputo和Paolo Madeddu教授利用分化能力强大的脐带间充质干细胞培养出了一种同人体组织无二的新一代移植物，用于代替需要进行反复移植手术的移植物，进行心脏修复性手术。

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