今年的11月15日是第五个世界脐带血日,虽然很多人都听说过脐带血,但是对脐血的广泛用途和潜在价值的了解程度还不深。
目前,全球范围内脐血应用案例已经达8万余例,我国脐血应用的案例已经超过 1.6 万余例。脐血应用医疗技术在不断创新发展,但大众脐血存储意识还较为薄弱,因此脐带血相关的科普教育和大众传播行动仍然势在必行。
今年世界脐带血日的主题——“多一次了解,多一份希望。”呼吁大家能够关注脐带血,真正深入了解脐带血,让脐带血这份生命火种能够给更多的人带去生命的希望。今天就随着小编的脚步一起,看看这些年脐血救人的应用案例,走进脐带血的真实世界。
脐带血可治白血病,但并不局限于白血病
2015年8月,山山(化名)1岁8个月时突然出现了高烧持续不退以及腿痛等症状。2016年9月,山山被转至北京某三甲医院,最终确诊为神经母细胞瘤。不幸中的万幸,山山在出生时父母为他在天津市脐血库保存了脐带血,这份生命的“火种”在关键时刻点燃了孩子的希望。2017年5月22日,这份珍贵的“救命”脐带血在天津市脐血库工作人员的一路精心呵护下,送达了北京市某三甲医院,经过复苏后的造血干细胞成功回输到山山体内。
北京京都儿童医院血液肿瘤中心主任孙媛教授表示:“自体脐血无排异、无移植物抗宿主病、不受细胞数限制,无肿瘤污染。因为脐带血是非常早期的细胞,所以对配型要求较低,较容易找到,并且其免疫耐受较好,移植物抗宿主病发生率低、程度轻。对于白血病儿童和其他患病儿童来说,使用脐带血治疗是一种不错的选择。”
孙媛教授不但完成了国内首例自体脐带血移植治疗儿童重型再生障碍性贫血,还利用自体脐带血完成了包括神经母细胞瘤等在内的多例移植手术,在字体脐带血移植领域建树颇深。
自体脐血存储:孩子自存自用应用广泛
2011年8月,4岁的小易(化名)被诊断为急性重型再生障碍性贫血,住院短短的一个月医生就下了三次病危通知书。主治医生在与家属沟通中,了解到小易出生时保存过脐带血,随即便与天津市脐血库取得联系。2011年9月,专家为小易实施了造血干细胞移植术,小易出生时存下的“救命血”回到了小易的身边,重新注入了小易体内,移植后小易的血象逐渐恢复正常,呼吸系统、消化系统、循环系统、泌尿系统、皮肤及其他均无明显不良反应,造血干细胞完全植入,造血重建。2011年10月下旬,小易病情稳定,达到出院标准。如今小易已经是一名健康的中学生。
脐带血除了孩子自用,还可以救家人
早在1997年,《新英格兰医学杂志》上的一篇研究报告显示,亲缘移植的并发症和死亡率明显小于非亲缘移植,且生存率高。
现在的80后、90后,他们没有同胞兄弟姐妹,父母年事已高,孩子还幼小,这群人如果存了脐带血,万一需要移植,完全可以用孩子的脐带血来源的造血干细胞进行补充。近些年来,孩子的脐带血救爸爸、救妈妈的新闻屡见不鲜。
40岁的庄先生2016年8月被确诊为急性髓性白血病,后经过化疗,病情暂时得到缓解。在综合考虑复发风险等问题后,主治医生决定为庄先生施行造血干细胞移植。主治医生得知他在2008年为女儿保存了脐带血后,果断选择使用脐带血造血干细胞救治庄先生。由于庄先生重达89公斤,医生实施了先输注孩子脐带血,随后输注孩子外周血造血干细胞的治疗方案。2017年4月17日,庄先生顺利接受了移植手术,术后各项指标均在上涨,没有出现排斥反应。目前,庄先生已经出院,且恢复情况很好。对于女儿的脐带血救了自己的命,幸运的庄先生表示这是“生命的脐迹”。
中国医学科学院血液病医院淋巴瘤诊疗中心主任、天津市脐带血造血干细胞库技术主任、享受国务院特殊津贴专家邱录贵教授在接受《天津日报》记者采访时提到。“与公共库相比,自存脐带血有其特殊优势,建议有条件的家庭要存储这份珍贵的生命礼物。自存脐带血一旦应用可以省去配型环节,移植植入所需的细胞数量仅是异体移植的 1/3。另外,自存脐带血可供孩子和家庭成员使用,与同胞兄弟姐妹有 25%几率全相合,与父母是半相合,是移植用造血干细胞的重要选择。”
天津市脐血库
2021年11月14 日,“世界脐带血日”行业专家公益论坛暨天津市脐血库建库20周年纪念仪式在津举行,国内造血干细胞移植领域的权威专家学者出席了此次活动。
天津市脐带血造血干细胞库(以下称天津市脐血库)作为我国仅有的7家经国家批准设置的脐血库,已储存约20万份脐带血,截至今年10月底,已累计出库脐带血近3000例,救治人数达2918人。救治患者中年龄最大为88岁,患者年龄最小为1岁;患者体重最大为130kg,临床应用脐带血最长保存时间为17年。
近三年,天津市脐血库出库用于的疾病类型前五位的是白血病、 再生障碍性贫血、骨髓异常增生综合征、淋巴瘤、慢性肉芽肿。其中白血病患者1089 例,包括髓系白血病、淋巴细胞白血病、慢性粒单核细胞白血病等,除以上5种疾病类型之外,还被用于地中海贫血、免疫缺陷、多发性骨髓瘤等其他 26 种疾病。
脐带血
每一份脐血都值得珍存
相信在不久的将来
随着科学技术和临床科研的不断突破
小小的脐带血
将会为人类健康带来巨大的福祉
延伸阅读:
脐带血是新生儿脐带被结扎后留存在脐带和胎盘中的血液,这些血液中含有大量的造血干细胞。造血干细胞是所有血细胞和免疫细胞的起源细胞,不仅可以分化为红细胞、白细胞、血小板,还可跨系统分化为多种组织器官的细胞。
根据国家卫生健康委发布的《造血干细胞移植技术管理规范(2017年版)》,脐带血造血干细胞移植技术现已应用于11大类、80多种疾病的治疗,包括恶性疾病:急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、淋巴瘤及某些恶性肿瘤等;非恶性疾病:再生障碍性贫血、重症放射病、重型地中海贫血等;以及部分遗传病、先天性疾病及代谢性疾病。


