大数跨境

【干货】法兰佐、圆窗破裂 - 耳压平衡那点事

【干货】法兰佐、圆窗破裂 - 耳压平衡那点事 三潜社ThreeDivingClub
2019-09-07
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导读:关于耳朵的点点滴滴

理解和熟记结合得越好,

知识就会获得越自觉。

        -----------苏霍姆林斯基


大家好,我是三潜社的Jerome。前两天我们教练班IDC的在聊自由潜和水肺耳压平衡那点事儿,说这是当时自潜成功与否的转折点,嬉笑之余就想到不少学员时至今日都会在下水时碰到耳压不能平衡的问题,此文就以耳朵功能为引子,来介绍下各类与耳压有关的问题。文中会涉及到耳压基本原理,耳朵生理构造,以及平衡耳压技巧等。

潜友们想必都出过国,我们去到目的地时很多时候都不是一步到位的,有可能要借助多种交通工具,先飞机,在火车或汽车或轮渡,最后还要走上些路才能进入客房开始自己的当地行程。

这和声音在人耳朵中的传递有点像,声音传递入脑基本分为三段式,我们先来看一下动画,注意耳朵分为外耳,中耳和内耳三部分。

声音通过鼓膜震动听小骨,三根听小骨形成的杠杆结构震动卵圆窗,卵圆窗震动耳蜗内的外淋巴液使得耳蜗内的盖膜触动了毛细胞,最后由毛细胞转换成神经冲动经听位神经而传到听觉中枢。

这里要特别注意的是,耳蜗上方有个前庭部分,他是用来感知方向和平衡的,虽然他不参与听觉过程,但它里面的外淋巴液是和耳蜗连接的。

耳蜗里充满了外淋巴液,我们知道液体被压缩体积变化不大。当听小骨震动卵圆窗时,有个补偿组织装置叫圆窗,听小骨推动卵圆窗时,圆窗会突出,反之,圆窗会凹陷。

耳蜗内以外淋巴液填充的道理有点类似于抗震压力表,也确立了精确的声音频率定位(气体可被压缩,会影响稍后讲到的声音频率)

耳蜗内不同的毛细胞负责不同频率的声音,呈减数分布到顶端,当振动的频率匹配到相应的区间后会立刻衰减,有点类似于天线。

人类的听力所及范围是20Hz-20KHz。

三根听小骨形成的杠杆结构对振动的放大倍数约为1.3,往下有一根耳咽管,它是中耳腔的鼓室前壁通向鼻咽侧壁的一个软性管道,耳咽管的一端开口在中耳腔的前壁,另一端开口在鼻咽部的咽侧壁,它是中耳与外界大气相交通的唯一通道。

以上听力系统的大致轮廓和负责方向感的前庭的位置

所有的问题几乎都与耳咽管有关。耳咽管到底通道哪里,再给两个图!精华精华,做个笔记吧。

因为耳咽管软,中耳内有空腔,当下潜时,气体受外压增加影响被压缩,中耳的气体压缩首先拉扯的是鼓膜,鼓膜被拉扯会推动听小骨,听小骨接着推动卵圆窗,最终起补偿作用的圆窗也会凸出来,形成系列挤压。挤压的向内压力会导致周边肌肉组织被拉扯,引起疼痛。

如果这时候通过耳咽管将空气填充到中耳,充足的气体将变形的空间复位,挤压释放,周边组织趋于正常,疼痛消失,我们就称为耳压平衡做出来了。

如果迟迟不做耳压平衡,结果就是鼓膜被向内拉扯破裂。破裂后中耳空腔消失,冷水进入刺激前庭,平衡功能失调,所以这时候的感觉是耳朵舒服了,但身体可能开始没有方向感,发晕极其难受

通常我们及时的做耳压平衡,捏鼻子闭口往耳咽管鼓气,可以在深度变化时舒适的过度。

但是如果平衡滞后,圆窗周围静脉压力增加,挤压出组织液寄淋巴液,圆窗会向外突出

两股力累加,圆窗外凸突破极限,即产生破裂,组织液淋巴液外溢,渗入中耳,刺激影响前庭平衡功能,就会产生晕眩,耳鸣,听力衰退,甚至失聪。

调整方法就是控制下潜速度 ,及时做耳压平衡。如果错过平衡点,更不能蛮做。上升到浅一点的位置,压力变小后再次尝试进行耳压平衡。

挤压力度和周边压力以及变化的空气体积有关,下水之初更需要频繁有效的做耳压平衡,这点极为重要。

逆向挤压,我们再来谈谈这个,这种情况可能会发生在服药的感冒潜水员身上。和下水时一样,上升时气体体积会变大,这时耳咽管能自然排出中耳内膨胀出的气体。但服用感冒药的潜水员在经历了一段时间的潜水后可能会药效失效,耳咽管堵塞问题导致中耳向外通道被阻断,就会使鼓膜外凸,这也会导致疼痛,严重到鼓膜破裂,影响听力,造成平衡能力失控。

解决办法是,感冒不潜水,不能吃鼻塞药潜水,如果有逆向堵塞,需要潜的深一点,缓解疼痛后,极其缓慢的上升来适应压力变化,但是往往是收效甚微的

道理都懂了,耳咽管非常重要,充分利用耳咽管我们才能做轻松出耳压平衡,才能这么轻松的去潜水。

打开耳咽管有两类方式,通过管道周边组织和肌肉的运动打开(BTV,汤因比……),或者给鼻腔加压用气压顶开(阀式,法兰佐……)。

形象的说就是就是把气输通过耳咽管输送到中耳,而对一个有压力的区域进行送气的最有效方式就是制造密闭空间,如同吹气球,人们总是口对着气球孔吹的,那么同理,耳压平衡首先要制造密闭空间,就是关闭口鼻。

当我们把气鼓到鼻腔后方时,吸入气体会顺势通过耳咽管压入中耳。

阀式、汤因比还是法兰佐,鼓气的方式不同而已实质效果基本就是要让耳压达到平衡。

我们一般的做耳压方法的大部分是阀式,相信大家都会,问题多数出在耳压平衡的时机,多练习多改进就好,时间长了汤因比式是自然会跟上,

Tovnbee 汤因比动作 :捏住鼻子做吞咽动作,肌肉拉开耳咽管,靠耳咽管的张开度,和软腭提肌的拉动实现。

我更多的说一下法兰佐。干货量大,研究用时较长,大家可能受益会更多。

正确方法:

1、关闭口鼻(不多重复)

2、关闭会厌:利用舌根往自己的扁桃体方向压,此时肺部用力是无法从气管出气的

3、把舌根仍然抵着扁桃体方向的前提下网往上抬,同时喉咙走出收紧的感觉,有点像吐一样,成功后会有耳朵鼓的感觉。

理论知道后加上技巧就能较快地掌握,法兰佐碰壁可能都在抬舌根上,以下有大量教学信息和学生经验反馈汇总收集的信息非常有借鉴价值:

1、含口水,嘴向上做类似漱口的动作,慢慢的收紧舌根

2、将舌头往硬腭上抵,感受舌根用力

3、还是含口水,喝下去时收紧喉咙,会感觉舌根靠了过去

进阶练习:半个身子趴在床上头倒下来练习。

说到这个,我们也来个进阶版,想知道天生BTV什么感觉吗?

他说:动动下巴就能鼓气了。

啊,气人啊。

我来解释下吧,文章的之前提到的BTV,不是北京电视台哦,字面上BTV是法语(Beance Tubaire Volontaire)的缩写,意思就是主动打开耳咽管。

BTV的效率很大程度就是取决于腭帆提肌和腭帆张肌,这组肌肉是能拉开耳咽管的两块微小的肌肉。

但是他们被使用实在太少,大部分人根本不知道如何去调动他们。好比我们很多人无法自如利用耳朵周边肌肉来转动耳朵一样。

BTV也可以练习,要成功的用BTV需要做到两点,首先你要做到可以调动这两块肌肉,再次让这组肌肉的力量够大。


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部分图片来自网络

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