脑损伤不可逆！老人防中暑应该注意什么？

最近南方高温不断，甚至冲上了41、42℃，接连有人因热射病被送入ICU。户外工作者、长时间呆在封闭空间里的人、慢性病患者（尤其是心脑血管疾病患者）、年老体弱者、儿童和孕妇等，都是热射病的高危人群。

由于随着年龄的增长，体温调节能力降低，体温上升幅度远远大于年轻人，加上大部分老年人都有慢性病，非常容易中暑，并且中暑造成的伤害更大更严重。

什么是热射病？

热射病是中暑的一个阶段。中暑分为：先兆中暑、轻度中暑、重度中暑，其中重度中暑包括热痉挛、热休克/热衰竭、热射病，热射病已经是中暑的终末阶段，主要表现为体温超过40℃，没有汗液，意识模糊、甚至没有反应。热射病严重时甚至人体内脏器都像被煮过一样，如果没有得到及时处置，死亡率高达80%，其造成的脑损伤是不可逆的。

就像熟鸡蛋一样，主要由蛋白质组成的我们的大脑

一旦过热，造成的脑损伤不可逆转。

中暑分为先兆中暑、轻度中暑和重度中暑。

先兆中暑：当老人出现大汗、四肢无力、头晕、头痛、注意力不集中、眼花、耳鸣、动作不协调等情况（部分人没有明显的体温升高）。

轻度中暑：症状加重，体温上升超过38°，皮肤灼热、面色潮红或四肢湿冷、面部苍白、脉搏增快。

重度中暑：多汗、疲劳、乏力、眩晕、恶心、呕吐，体温升高，尽管症状与轻度中暑相似，但也有可能是热衰竭，如果没有及时送医诊治，可能发展为热射病。

热衰竭：这种中暑常常发生于老年人及一时未能适应高温的人。主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高。

热射病：年老体弱者和慢性病人群，易发非劳力性热射病，症状一开始不容易被发现，1~2天后症状才会加重，出现神志模糊、谵妄、昏迷等症状，体温可能升高到40~42°，体内温度甚至可以达到46°，会出现心衰、肾衰等。

严重至昏迷的热射症患者，即使经过及时有效的降温处理，仍有可能留下永久性的神经精神后遗症。

中暑如何急救？

对于长者，尤其是独居长者，舍不得开空调、没有开空调的习惯，中暑后难以自救、晕倒后没有被及时发现......在这个夏天都变得更加危险。

不开空调、老旧住宅通风不佳，非常容易导致中暑，所以这个夏天请务必关注自己的体温变化。做好通风和降温措施。在出现大汗淋漓、神志恍惚等现象时，一定要警惕。

如果老人中暑症状尚且较轻，那么及时将老人抬到阴凉通风处，解开衣扣和腰带，尽量不要让衣物影响散热，5分钟给老人量一次体温，直至体温开始下降 ，最好再多观察一会，以保证老人情况稳定。

即使老人体温已经降下来了，也不要掉以轻心，去医院让医生再诊断一下更加保险。而且有很多时候，老人只是短暂性的降温，仍然需要进一步处理。

而对于其他症状更加严重的老人，同样将他们快速转移到通风阴凉处以后，立刻拨打120，同时使用凉水喷洒、湿毛巾擦拭身体等办法进行降温，有条件可以使用冰敷、浸泡法降温。

记得冰敷时冰袋要用纱布缠裹，置于颈部、腹股沟、腋下进行降温。

预防大于治疗

1. 隐性脱水要小心

夏天气温高，长者感觉变迟钝，只觉得口渴是因为天气炎热，往往难以发现自己脱水，所以很容易出现“隐性脱水”，也更容易中暑。不爱开空调，加之睡前为了避免起夜，不敢多喝水，出现脱水的概率更大。导致很多老人即使在室内，也会出现中暑。

在1升水中加入40克砂糖、3克盐，制成补充电解质和水分的补液。

糖盐水中的水分能够更高效地被身体吸收，所以在睡前饮用也不会导致起夜次数增加。

2. 家中常备解暑药

老人在家，尤其是独自在家，需要时刻关注自己的体温，一旦出现中暑征兆，及时解暑降温，实在严重的，一定要告知家人、朋友或求助于邻居，家中如能常备藿香正气水或其他防暑、解暑药物，也能够起到一定作用，当然对于一些有慢性疾病的老人来说，要注意有些药物不能和解暑药物一起服用，还是要看清说明书，必要时咨询医师。

3. 清淡饮食多喝水

夏季可以多吃一些如西红柿、青菜、莴苣这样的富含维生素的蔬菜水果，以及摄入优质蛋白，比如鱼类、瘦肉、豆制品。

衣着宽松、饮食清淡，不要给身体造成太大负担，是夏季保持身心舒适的秘诀。一旦肠胃不适，对身体健康和情绪稳定都有很大影响。

4. 远离酷热环境

高温环境是最容易造成中暑。夏日出行，要避开中午高温时间段，尽量选择在早晨和傍晚出行，散步、跑步等运动也在太阳未升起或已经落下时进行，如果感到胸闷难受、大汗不止，一定要停下来休息。气温超过39°，不建议继续进行长时间的剧烈运动。

出门做好防晒和降温措施，可以随身携带小电扇，戴遮阳帽和遮阳伞。

5. 保持室内温度合适

室内要经常开窗通风，不要舍不得开空调。可以每两个小时，关掉空调，打开窗户让空气流通，既能够控制室温，也可以让房间更舒适。夜间尤其注意温度控制，最好使用睡眠模式，不使用冷风直吹身体，也不要温度太高，避免夜间热醒。

6. 保证充足休息和睡眠

老年人难以入睡、夜间易醒，所以每天中午最好有1-2小时的午睡，睡眠不足会导致免疫力下降、精神不佳，更容易中暑，同时也容易有“空调病"。

如果发现有长者中暑昏迷，应立即拨打120，并将长者抬放至通风阴凉处，解开衣扣腰带，用冷毛巾敷在腋下、头颈、腹股沟处，并适当补充水分。

7月16日将正式入伏，迎来“三伏天”，未入伏就已有42℃的高温，大家一定要注意降温防暑，在户外或室内都要小心中暑。