一、项目性能验证内容:
1、精密度验证
2、正确度验证
3、线性范围验证
4、参考区间验证
5、自动稀释验证
二、项目性能验证程序:
1、精密度验证
(1)验证方案:每个项目选择低值和高值两个浓度的质控品,将两个浓度的质控品都分成5批次,每天高低值各拿出1批次重复测定4次,连续测定5天。
(2)可接受标准:以卫生部临检中心室间质量评价标准可接受范围作为允许总误差(TEa),批内精密度<1/4TEa,总(批间)精密度<1/3TEa,则验证通过。
2、正确度验证
(1)验证方案:如该项目参加了室间质评,则参考室间质评结果。没有参加室间质评的则和同级或上级医院做院级之间的比对,每个项目选取高中低5个不同浓度的值,进行比对。
(2)可接受标准:以卫生部临检中心室间质量评价标准可接受范围作为允许总误差(TEa),以比对医院的结果作为预期值,至少 4 份样本测量结果的偏差<1/2TEa。
3、线性范围验证
(1)验证方案:选用高值样本和低值样本,一般样本的高值推荐在AMR上限的90%,低值推荐在AMR下限的10%,但这不是绝对的规则,将高值样本,用低值样本稀释成系列不同浓度的评价样本,最终得到6个样品,分别为高值、4:1、3:2、2:3、1:4、低值。测定每份标本分析物浓度,各浓度均测定二次,取平均值。
(2)可接受范围:结果判断采用线性回归,得直线回归Y=bX+a ,若b在0.97-1.03范围内,a与0无显著性差异,R2大于0.95,则可直接判断线性范围在实验已涉及浓度;若b不在0.97-1.03范围内,a与0有显著性差异,舍去高或低值组数据,另作回归统计。直至缩小的分析范围其回归方程中a和b的判断符合要求,则该范围为线性范围。
4、参考区间验证
(1)验证方案:选用20个健康人群的血液标本,各测定1次浓度。
(2)可接受范围:如果20例参考个体中不超过2例(或10%的结果)的观测值在原始报告的参考区间之外,则该参考区间可以接收。若≥3例超出界限,再选择20个参考个体进行验证,若≤2例观测值超过原始参考限,则参考区间可以接收。
5、自动稀释验证
(1)验证方案:选取1个浓度超过AMR的样本,该样本用仪器自动稀释模式测定3次,用厂家推荐的稀释液按仪器自动稀释倍数手工稀释后上机测定3次。
(2)可接受标准:以手工稀释结果均值作为预期值,目标范围按试剂说明书回收率要求设定,自动检测结果平均值在目标范围内即为验证通过。

