近年来，被称为“胃癌之王”的胃印戒细胞癌被越来越多人知晓，因其侵袭性强、难以捕捉、预后较差，并且患病者呈年轻化趋势，常令人谈「戒」色变。
这种胃癌的筛查，往往只给内镜医生一次机会，一旦漏诊，下次查出很可能已至晚期，病人恐将直接丧失治疗的机会，因此，这类癌症筛查需要高精度的医疗技术。
现代医学的一项创新——磁控胶囊胃镜，为我们提供了一种非侵入性且高效的筛查方法。胶囊胃镜小巧如药丸，能够在患者体内自由导航，捕捉到胃部最隐蔽的病变，有效识别出印戒细胞癌，为尽早治疗提供了可能。
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TA的故事：
经常反酸的“小毛病”
菲姐（化名）是一位47岁的家庭主妇，是朋友们眼中幸福的全职太太。菲姐的丈夫是一名工程师，经常出差，所以家里的大小事务都由她一手包办。她的生活虽然简单，但充满了幸福和满足。
几个月前，菲姐开始感觉到胃部有些不适——比如饭后经常感到胸部灼热和喉咙不适，尤其在吃完辛辣或油腻的食物后，喉咙里会有酸水倒流的感觉；晚上吃饱躺在床上时，这种感觉会更加明显，有时甚至影响到她的睡眠。
她尝试调整饮食习惯，少吃多餐，避免进食后立即躺下，但这些自我管理的方法并没有带来太大的改善。
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无痛无创
磁控胶囊胃镜初体验
丈夫多次建议菲姐去医院做个胃镜检查，但菲姐害怕插管胃镜的痛苦，一直拖着没去。无奈症状一直没有好转，终于，菲姐来到了中日友好医院的体检中心。医生告诉她，现在有一项成熟的不用插管的无痛胃镜技术——磁控胶囊胃镜检查，这是通过精准磁控技术完成的胃部全面检查，与电子胃镜的诊断准确性一致。
图：一颗胶囊 轻松查胃
菲姐在医生的指导下吞下了一个小小的胶囊，胶囊内装有微型摄像机，可以实时传输胃部的高清图像。胶囊胃镜的检查过程非常舒适快捷，对于即将看到的结果，菲姐还是有点紧张，但她也希望这次检查能够找到胃部不适的原因。
图：磁控胶囊胃镜检查过程示意
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意外发现
凶险的胃印戒细胞癌
检查结果令人意外。磁控胶囊胃镜报告显示：菲姐的胃部有花斑样充血，胃体下段粘膜粗糙，可见类溃疡样改变，周围粘膜聚集，局部变形。这与此前怀疑的胃食管反流症状不完全吻合，预示着病情可能没有预想的这么简单。
图：磁控胶囊胃镜检查报告（部分）
接下来，菲姐做了进一步的电子胃镜检查和活检病理。在进一步的检查中，医生在她的胃角处发现了白斑凹陷，病理结果对菲姐来说是一个巨大的打击——她被诊断为低分化腺癌，部分呈印戒细胞癌。
图：电子胃镜报告（部分）
病理诊断：
（胃）低分化腺癌，部分呈印戒细胞癌（大小约4*4*0.5cm），侵至黏膜下层，查见脉管癌栓，双侧手术断端净，网膜组织未见癌，淋巴结查见转移癌。
免疫组化结果：CK(AE1/AE3)（+），D2-40（+），CD34（+），CEA（+），KP-1（-）。
这个意外的发现让菲姐感到震惊，她从未想过自己的症状背后隐藏着如此严重的疾病。
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胃里的“毒戒指”
只给内镜一次机会
胃印戒细胞癌，之所以叫这个名字，就是因为它的癌细胞形态呈“戒指”样。
“印戒”听上去是个浪漫的名字，让人联想起象征美好爱情的戒指。但在医学临床上，这可是一枚能把专业人士吓出一身冷汗的“毒戒指”。
图：印戒细胞癌
Q：
什么是胃印戒细胞癌？
胃印戒细胞癌，是一种特殊类型的高度恶性肿瘤，约占胃癌的9.9%。
胃印戒细胞癌起源于胃黏膜上皮，是一种含有大量黏液的特殊胃癌类型，由于细胞中充满了黏液，把细胞核挤向了细胞的一侧，使其外形酷似一枚戒指。
胃印戒细胞癌多发于中青年，特别是青年女性。
它的恶性程度高，病情进展快，侵袭力强，极具攻击性，对放化疗还不敏感，预后差，危害大。
胃印戒细胞癌最大的挑战是，它通常只给内镜医生一次机会，如果这一次没发现，几个月或一年后可能就变成了进展期，甚至出现“皮革胃”、全身多处广泛转移等晚期表现，预后极差，酿成悲剧。
有医生认为，胃镜检查时，尤其青年女性，有下列征象者应怀疑胃印戒细胞癌：
① 病变范围较广，尤其胃及胃中下部；
② 胃壁僵硬、蠕动减弱或消失，胃腔变形、伸展不良；
③ 胃黏膜粗糙、增厚、糜烂，边缘不规则；
④ 伴有巨大溃疡、非幽门梗阻性胃潴留。
现在随着胃镜常规体检意识的提高及胃镜技术进步，已有越来越多的早期印戒细胞癌被发现。
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胶囊胃镜
开启我的“第二次生命”
在家人的支持下，菲姐决定勇敢面对，她知道她需要坚强，为了自己，也为了她的家庭。
菲姐开始了漫长的治疗旅程。手术、化疗、放疗，每一次治疗都是对她意志的考验，好在治疗效果不错。在医院的日子里，菲姐的丈夫和孩子们是她最大的支持。他们轮流陪伴在她身边，给她力量和勇气。
现在，菲姐定期要做磁控胶囊胃镜复查，她经常对身边的朋友说：“自己险些因为害怕做胃镜错过了治疗胃癌的最佳时期，是胶囊胃镜给了她第二次生命。”
* 特别鸣谢：中日友好医院
