2017年8月8日,四川九寨沟县发生7级地震,造成25人死亡,将近500人受伤。前方的救援情况牵系人心,灾难后的心理应急重要性不可忽略。特别是青少年,在目睹经历了此类创伤事件后造成的强烈情绪和压力后,很有可能受到长期的心理伤害。
当孩子们被电视上、网络上或周围人的谈话中的各类信息包围着,他们会感到恐惧、疑惑并且焦虑。未成年人应对创伤的方式和成年人有所不同,有些孩子会立刻做出反应,还有些孩子则会在一段时间后才表现出痛苦情绪。因此,成年人并不总是能够意识到孩子们是否需要心理应对的帮助。
加州健康研究院(California Institute of Health)特意编译出给美国疾控中心给突发事件后为青少年儿童提供心理救助的指导手册,希望能帮助前线的父母、老师、提供救援的专业人员更好地了解孩子们的心理反应,并相应做出更好地回应,提供更及时的辅助,支持孩子们的心理恢复重建。

学龄前儿童(0-5岁)
退回到吮吸指头、或尿床等行为
害怕陌生人、黑暗或者怪物
很依赖父母,救助者和老师,希望能呆在感到安全的地方
不停地重复表达经历的灾难,或者讲述被夸大的经历
饮食和睡眠习惯可能发生变化,出现不能解释的疼痛和瘙痒
进攻性、回避型的行为,过度活跃、语言困难或者拒绝服从
儿童早期(6-10岁)
需要得到更多成年人的关注
害怕去上学或者停止和朋友们相处
停止做功课或日常生活中的事件,或不能够集中精力学习
表现出无缘由的进攻性
表现出比实际年龄幼小的行为,例如需要父母和老师喂食,帮助穿衣服
青春期少年(11-19岁)
青春期少年经历很多的身心变化因为他们所处的发展阶段,因此应对灾难对他们来说更为困难
向父母和老师否认自己的反应
习惯性回答“我没事”,或感到不安时甚至选择沉默
抱怨身体上的瘙痒或疼痛因为他们并不能辨认真正困扰他们的情绪
在家里或学校引发争吵,拒绝听从任何权威
从事有风险的行为,例如使用酒精和药物
感到无助或有负罪感,因为他们在心理上承担了家庭或社区里的成年人角色
父母、老师、专业人员如何支持青少年儿童的心理恢复

青少年儿童的心理复原性强,绝大多数时候,如果有来自成年人的正确帮助,他们会在灾难一段时间后恢复正常,继续健康成长
最重要的帮助是确保孩子们感受到关注、照顾和爱
帮助孩子通过对话、写作、绘画、唱歌等方式表达情绪。大多数孩子希望能够谈论经历的创伤,那就允许他们谈论,接纳他们的感受,告诉他们感到悲伤、不安、压力都是正常的。哭泣通常也是发泄压力和悲痛的方式之一。用心关注,做好倾听者
询问孩子们他们所了解到的突发事件信息,以及他们关心什么,询问他们在学校里听到了什么,在电视、网络新闻里看到了什么,然后限制他们能获得的信息,因为这些会提醒他们的创伤记忆,不要长时间让探讨创伤成为家里或教室里的主要话题,但是允许孩子们发问
帮助孩子们关注创伤中的积极面,例如英雄的行为,提供帮助的家庭成员、朋友和社区成员。通过帮助他人,孩子们自己也能更好地应对创收。鼓励他们向其他受灾的人员写信表达他们的支持,或者给提供帮助的人写致谢信
如果突发事件是由人为原因引起,注意不要责备任何一个民族、种族、群体,让孩子们知道当不好的事情发生时,他们不应受到责备
如果儿童和青少年看到成年人感到悲伤或者哭泣,这是正常的,但是注意不要显示出太过强烈的情绪。比如尖叫、击打、用脚踢家具或墙会让孩子感到恐惧。暴力会进一步惊吓到孩子们,或者导致更多创伤
成年人可以以身作则,作息规律,饮食健康,睡眠充足,坚持运动,用深呼吸调整压力,保证自己在最佳状态提供帮助,同时向孩子们展示如何照顾好自己
突发事件后和不同年龄组儿童青少年交流小贴士

学龄前儿童(0-5岁)
给他们很多拥抱和语言支持
在抱他们前先深呼吸,然后把注意力集中在孩子身上,而不是创伤
弯下身以保持和他们的视线同高,用平静、温和的语气、他们能理解的词汇和他们交流
告诉他们你很在意他们的感受,并且会持续照顾、保护他们
儿童早期和青春期少年(6-19岁)
询问他们的担忧是什么,你能做些什么帮助他们应对
使用温和的词汇安慰他们,适当的时候拥抱他们,或者只是陪伴着他们
花比平时更多的时间和他们在一起,哪怕只是一小会
回到正常的学校和日常生活也是重要的
允许受创伤的孩子有一两天放空的事件什么也不做,然后确保他们有和自己年龄匹配的任务,并且确实参与其中
支持他们和朋友们在一起,或者有可以安静的时间用来写作或艺术创作
鼓励他们参加消遣性的活动,保证他们有所运动,能和其他人一起玩耍
用健康的方式阐述你自己的创伤,避免体罚,孤立,抛弃或者嘲笑他们
让他们知道你在意他们——和他们一起做一些特别的事情,确保以合适妥当地方式询问检查他们的状态

不要强迫孩子们探讨自己的创伤经历,或者参与任何表达情绪的活动。
虽然绝大多数孩子可以很容易地探讨自己的经历,有一些孩子则可能受到惊吓,谈论、倾听创伤经历甚至可能让一些孩子受到再度创伤。
允许孩子们自行离开这些活动,注意观测他们是否处在压力之中。
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