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乙状窦憩室
影像表现
影像表现：乙状窦局限性扩大，向右侧膨出，压迫右侧颞骨凹陷，前方乳突气房骨壁缺损。
影像诊断：乙状窦憩室
讨论
乙状窦是颅内静脉窦之一，由硬脑膜折叠而成，走行于颞骨乙状窦沟内。
乙状窦憩室( Sigmoid sinus diverticulum，SSD) 是表现为突入乳突气房或乳突皮质的局限性囊袋状影，发病机制尚不明确，常伴有乙状窦沟局部骨壁薄弱或缺损，其成因可能为发育异常，或血流改变，或骨质受压有关，部分学者更倾向于血流异常改变的说法，其理论依据为乙状窦沟骨壁收到来自横窦的血流冲击，所承受的压力很大，容易导致窦壁骨质变性，引起骨质吸收及缺损。
SSD的发病率约为20%～34.3%，主要的临床表现为搏动性耳鸣。
影像检查方法包括：颞 骨 高 分 辨 率 ＣＴ（high resolution computerized tomography,HRCT）、头 颅 ＣＴＡ／ＣＴＶ、磁 共 振 成像（magnetic resonance imaging,MRI）、磁 共 振 血管成像（magnetic resonance angiopraphy，MRA）、磁共振静脉血管成像(magnetic resonance venography，MRV）、超 声 及 数 字 减 影 血 管 造 影 （digital subtraction angiography，DSA）检 查。 其 中，脑ＣＴＡ／ＣＴＶ 检查被认为是搏动性耳鸣的首选影像检查方法，因一次检查能排除引起搏动性耳鸣的动脉性、静脉性及中内耳病变。
参考文献：
刘善凤,肖武,牟晓飞,等.横窦-乙状窦憩室引起搏动性耳鸣的CT诊断[J].医学影像学杂志,2013,23（4）
孟续续,代驰航,丁贺宇,等.偶发性乙状窦憩室的CT影像研究[J].临床放射学杂志,2021,40（7）
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