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来势汹汹!南通多地出现就诊高峰!紧急提醒:千万别用错……

来势汹汹!南通多地出现就诊高峰!紧急提醒:千万别用错…… 我爱大通州
2023-10-20
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近期,全国多地医院

出现较多的肺炎支原体感染患者

南通多地医院儿科、输液室

接诊量也有所增长


在如皋市人民医院

儿科接诊量较同期明显增长

近段时间就诊的儿童

多以发烧、咳嗽、呼吸道感染疾病为主

另外

最近门诊接诊也迎来一波小高峰

较上个星期相比增加了近200多例


△如皋市人民医院


海安市人民医院和海安市中医院

每日就诊儿童数量为

200人~250人

有家长反映

“孩子发烧到38℃,咳嗽得厉害,还流鼻涕。”

也有孩子的症状有些不同

“孩子白天不怎么咳嗽,晚上总是咳嗽,

睡不好,没精神。”



据崇川疾控消息

该区支原体肺炎发病与去年同期相比

上升明显

不少高烧不退、咳嗽不止的小朋友

查出肺炎支原体肺炎


随着感染入院的人不断增加

相关药物“阿奇霉素”登顶热搜



医生提醒:

这种药可不是随便吃的!


01
孩子连吃几天阿奇霉素出现耐药性


10月17日一早,读三年级的小昭(化名)来到杭州市一儿科门诊复查,这是他患支原体肺炎的第10天,已经出现了耐药性。小昭妈妈回忆说,孩子上周突然高烧,一直持续在39℃以上,“反复高烧还一直咳,第二天就吃了阿奇霉素。”



小昭妈妈参考的用药教程,正是近期网上热传的《居家痊愈自用、支原体肺炎上岸》一文。



网传的用药对策可行吗?杭州市第一人民医院儿科主任蒋春明表示,在所谓潜伏期的疾病早期,未经专业诊断,就不应该服用阿奇霉素,“一上来就吃,重症肺炎检出大环内酯类抗生素耐药性高达80%—90%,再这么下去,就百分之百耐药了。”


蒋春明认为,这份教程家长很难对照学习。宝宝有鼻塞之类不舒服的感觉,对症处理就好。


02
为什么要“服3停4,服5停2”?


对于儿童,阿奇霉素通常有两种服用方法:三日疗法3天为1个疗程,按每公斤体重10mg阿奇霉素计算,一天一次,停4天后可重复第2个疗程;五日疗法5天为1个疗程,第一日按每公斤体重10mg阿奇霉素计算,第2日至第5日按每公斤体重5mg阿奇霉素计算,一天一次,停2天后可重复第2个疗程。


为什么需要“服3停4,服5停2”?医生介绍,阿奇霉素的终末消除半衰期约为68小时,可以理解为该药在体内“滞留”时间较长,用药3天后,仍有约一半药物留在体内。而且连续用药,容易产生耐药性。


医生提醒,如果出现发热伴有剧烈咳嗽的症状,应及时就诊,尽快查明病因,规范治疗,切忌自行盲目用药。不规范地混搭用药可能引发严重的后果,甚至会导致死亡


03
支原体肺炎会导致“白肺”吗?


首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科主任徐保平认为,有的支原体肺炎患者,肺部影像上显示有一片白色,大多是一个肺叶或肺段感染所致,这和医学上所说的“白肺”是两个概念。通常来说,“白肺”是指双肺弥漫性病变,主要发生在重症感染时,其症状和严重程度都与支原体肺炎有所不同。


还有人称,支原体肺炎易跟普通感冒混淆。北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾介绍,与普通感冒相比,支原体肺炎症状更重、持续时间更长。


04
这三种药混搭可抗支原体肺炎?


近来,网传同时给孩子使用阿奇霉素、布洛芬和愈酚甲麻那敏三种药物,可以抵抗支原体肺炎。


对此,‍蒋春明表示,没有这样的说法。这三种药就是感冒发热治疗的常用药物之一。其中,阿奇霉素是抗支原体感染的首选药物;布洛芬是每个孩子发烧都会用到的;愈酚甲麻那敏(糖浆)在患儿早期有咳嗽、流鼻涕及鼻痒等症状时可以使用。


新闻多看点



Q1、肺炎支原体肺炎是什么?

肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性肺部感染性疾病,肺炎支原体是能独立生存的介于细菌和病毒之间的最小病原微生物,常常引起儿童呼吸道疾病。


Q2、肺炎支原体的传播途径?

肺炎支原体肺炎的潜伏期约1-3周左右,潜伏期至症状缓解内均有传染性。肺炎支原体肺炎患者是主要的传染源,传播途径主要是经过直接接触传播和飞沫传播。各年龄段人群普遍易感,5岁以上儿童和青少年是最易感的人群。

Q3、感染肺炎支原体的有哪些临床症状及特点?

肺炎支原体感染起病较为缓慢,发病初期的主要临床症状为:头痛、发热、恶心、呕吐等症状,2~3天后会出现明显的呼吸道症状,以阵发性刺激性咳嗽为主,以夜间为重,咳少量黏痰或黏液脓性痰,体温正常后仍可遗留咳嗽症状。

Q4:支原体肺炎如何治疗?日常怎样预防?

我国已制定儿童支原体肺炎的相关诊疗指南,在治疗上,青霉素、头孢类抗生素对支原体肺炎的治疗无效。目前支原体肺炎的首选治疗药物是大环内酯类抗菌药物,如罗红霉素、阿奇霉素。提示:若出现喘息或呼吸困难等,及时前往医院就诊。尽快查明病因,规范治疗,切忌自行盲目用药。


需要注意的是
目前尚没有
预防肺炎支原体感染的疫苗
所以加强日常防护是关键

预防肺炎支原体肺炎的关键是要多通风、勤洗手、少聚集。此外如有相关症状,也需要保护他人健康,尽量减少到人群密集场所活动,外出时建议佩戴口罩。提示:可以使用75%的酒精、含氯消毒液等消毒剂进行消毒,此类消毒剂均可杀死肺炎支原体。

 友情提醒:

免疫力低下人群

注意做好个人防护

尽量避免到人群密集

和通风不良的公共场所

必须去时应戴好口罩


来源:海安发布、如皋发布、崇川疾控、中国新闻网、健康时报、中吴网等

编辑:通州在线编辑部整理

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