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滚蛋吧，肿瘤君：癌症筛查与预防（下）

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2019-01-11

导读：患癌的高风险因素有哪些，又有什么靠谱的措施预防癌症？今天就让研究癌症的医生告诉你。

你可能知道肥胖与三高关系十分密切，但是近期一份权威研究发现，肥胖还与13种癌症密切相关，在全世界导致了54万肿瘤病病例发生。

据统计，1975至2016年，全球肥胖成人的人数增加了6倍。2016年全球约有40%的成年人体重超标。

“一胖毁所有”还真是没有说错，你大概也万万没想到，肥胖竟然与癌症也有很大的关系。

那么今天，私人医生就来给你盘点一下，已经经过科学研究证实的高发癌症风险因素有哪些，我们应该采取怎样的措施。

常见的癌症风险因素

癌症的风险因素常被分为两类：环境因素（包括生活方式、感染等）和遗传因素。而这些因素我们都可以通过一定措施来降低患癌的风险。

吸烟

吸烟是最常见的癌症风险因素之一，同时也是众多疾病的罪魁祸首。研究显示，与癌症死亡相关因素中，吸烟占18.1%。

全球吸烟者中约有一半死于烟草相关疾病，而成年吸烟者的寿命会因这一嗜好，平均减少13年。

吸烟是肺癌最大的影响因素，使肺癌风险升高了10~20倍。与众多其他癌症有关，包括口腔癌、喉癌、胰腺癌、膀胱癌等等。

戒烟是一件长期的事情，因此有时容易经不住诱惑半途而废。

在此，私人医生想提醒“烟民”的朋友们，想想患癌后自己和家人的痛苦，以及重大的经济支出，咱们还是加油努力，把烟戒掉吧。戒烟越早，患癌的风险就越小。

感染

与癌症死亡相关因素中，乙肝病毒感染占10.3%。HPV感染与子宫颈癌、其他肛门生殖器癌以及头颈部鳞状细胞癌有高度相关。

其中，接近100%的宫颈癌都可归因于HPV感染，有明确的因果关系。

预防乙肝病毒和HPV的感染可以通过接种疫苗来实现。平时也要注意个人卫生，不与他人共用生活用品。

蔬菜水果摄入不足

你可能没想到的是，蔬菜水果摄入不足也是癌症的风险因素。没错，6.9%的癌症死亡病例就与蔬菜水果摄入不足相关。

这不是危言耸听，世界卫生组织的数据显示，约20%的胃肠道癌症是与果蔬摄入过少有关。

《中国居民膳食攻略》推荐我们，每天吃300~500克蔬菜，200~350克水果。但很多人没有达到这一标准。不爱吃水果蔬菜的小伙伴应该养成这么一个好习惯啦。

私人医生建议，应尽量选择新鲜，应季的水果蔬菜，多种类搭配着吃。

肥胖

据统计，3.5%的癌症死亡病例与过高的BMI有关。

这里有个概念，叫身体质量指数（BMI），它怎么计算呢？

这个数字变大，就代表你变重了。我们成人的正常BMI值在18~23.9。

假设我的BMI是20，如果我的BMI升高了5，结果就是胖的我比瘦的我，得癌的风险翻了2倍。这里的2倍就叫做“相对风险比”，数字越大，同样程度的的增重会使患癌风险高更多。

对于亚洲成年人，肥胖所致相对风险比较高的肿瘤包括子宫内膜癌（1.5），食管癌（1.48），肾癌（1.47），乳腺癌（绝经后）(1.37)。

而肝癌尽管其相对风险比不高（1.18），但可归因于肥胖的肝癌患者占所有癌症的40%以上。

不想肥胖怎么办呢？“管住嘴，迈开腿”是对减肥做法的最好总结。经常体育锻炼，养成低糖、低热量的饮食习惯，长期坚持更是关键。

饮酒

据估计，3.1%的癌症病例与长期饮酒有关。一项研究显示，每日摄入10g就会增加口腔癌、食管癌、喉癌、直肠癌、肝癌和乳腺癌的风险。每天摄入10g的任何类型的酒精，都会使总体癌症风险增加6%。

如果饮酒过度，最可能导致的癌症是上消化道癌症和肝细胞癌。女性即使少量饮酒，也会增加乳腺癌、口腔癌和食管癌的风险。

“饮酒伤身”还是很有道理的，而且是带来如此大的伤害。所以在生活中应尽量做到不饮酒，饮酒如同戒烟，一样不易，可以逐渐减少饮酒量，循序渐进，最终戒酒。

家族病史

家族病史属于遗传因素，也是患癌的重要原因之一。只不过和以上几点不同的是，这个因素无法改变生活习惯来预防。

不要慌，这部分人群可以积极地体检、进行癌症筛查。尽可能的早发现癌症，早治疗。

如果你看下来，没有什么癌症的风险因素，恭喜你，癌症可能离你还很遥远。但如果你发现有好几条都中了，是不是说自己肯定会患癌了？该咋办呢？

如何降低患癌风险，预防癌症？

你应当知道的是，风险因素多不等于一定会患癌。风险代表的是一种可能性，一种概率。

风险因素越多，你患癌的可能就越大。如果你风险因素很多，可以从以下两个方面去预防癌症的发生。

调整心态，积极应对

虽说精神心理因素不能直接致癌，但它往往是一种慢性的、长期的刺激，降低身体的免疫力，从而增加患癌的风险。

所以生活中保持一种乐观积极的心态很重要，它能让你比那些持悲观态度的人们更有利预防癌症。

养成健康的习惯

前面提到患癌的高风险因素，我们应该在日常生活中就警惕起来，养成一个健康的习惯。不仅能预防癌症，对其他疾病也是有很好的预防效果，达到事半功倍的效果。

戒烟戒酒
食用富含水果、蔬菜和全谷物的膳食
维持健康体重
坚持身体锻炼
避免过度日晒
预防传播感染

防癌致癌谣言要辨别

由于癌症目前来说还没达到完全能治愈的效果，所以社会上出现了很多关于癌症的传言，让人以为能走捷径，治癌防癌。

今天，私人医生就来简单列举一下那些传播甚广的癌症谣言。

这些食物真的可以防癌吗？

木耳、大蒜、香菇、灵芝……无数食物被打上预防癌症的标签，被人们寄予厚望。然而事情的真相是，吃特定的食物是没有任何防癌作用的。想当然的以为某种食物就能影响癌症的发病率，还是太天真了。

预防癌症没有捷径可走。只有长期坚持健康的生活方式，才能有效的预防癌症。

这些物品真的会致癌吗？

手机、显示器、无线WiFi，微波炉的辐射会致癌，这类谣言也流传很广。

真相是，这些物品的辐射都属于“非电离辐射”，它们的能量较低，对我们的伤害可以忽略不计，无需过度担心。

END

癌症预防，贵在坚持。它虽然无法保证你100%不患癌，但可以有效的降低癌症风险。

保持乐观积极的心态，并养成良好的生活习惯，把肿瘤君拒之门外。

▼▼▼

本文特邀：

赵志洪医生主笔，艾鼎伦医生审核。

赵志洪：杏树林医学健康研究小组成员，协和医学院医学博士。就职于中国医科院肿瘤医院，主要研究肺癌及食管癌的基因-图像多组学分析。

艾鼎伦：杏树林全科医生，曾就职于解放军第302医院研究治疗癌症，负责院内及部分院外大内科及肿瘤相关疾病会诊。

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