3岁女孩拍入园照！居然发现白内障

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      开学前，照例要拍一张可爱的入园照。杭州女孩妮妮（化名）很上镜，微微一笑，一张标准的入园照就搞定了。 

      但摄影师李先生在后期修图时发现，她的眼睛有点奇怪。左眼炯炯有神，右眼正中的瞳孔却像蒙着一层白雾，明显发白。 

      在他的提醒下，妮妮的妈妈带她到当地医院做了检查，随后转到浙大二院眼科中心，结果让全家大吃一惊：这个才3岁的孩子居然得了白内障！

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修图时发现眼睛发白

3岁女孩竟患上白内障

      妮妮是个活泼好动的小女孩，好奇心很强，总喜欢东奔西跑，但很少磕着碰着，平时拿玩具也是一拿一个准，所以家人从没察觉她眼睛有什么问题。 

      从社交距离来看，妮妮的眼睛和其他孩子差不多，没有太大异样。只有凑近看时，才会发现她右眼泛白，没有左眼清澈有神。

      这个细小的差异，恰好被摄影师修图的时候敏锐地捕捉到了。 

      因为9月份上幼儿园，妈妈带着妮妮拍入园照，摄影师是经验丰富的李先生。拍完后坐下来修片，他习惯性地放大图片看眼睛，虽然现在相机都自带“消除红眼”功能，但他还是会再检查一遍。

      电脑屏幕上放大的瞳孔没有发红，却明显发白，像蒙上一层白雾或白纱。李先生拍照多年，从没见过这样的眼睛，心里犯嘀咕：这只眼睛不会是生病了吧？他赶紧劝妮妮妈妈带孩子到医院好好检查一下。

      当地医院的医生一检查，直接建议他们转到浙大二院眼科中心，“这是先天性白内障，已经挺严重了，你们找专家看吧！”

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儿童单眼患上白内障

日常家长很难察觉到

      白内障不是中老年人才会得的毛病吗？为什么一个3岁的孩子也会患上白内障？

      浙大二院眼科中心副主任、眼科中心白内障科主任徐雯解释说，妮妮患上的是先天性白内障，多在出生前后即存在，临床上并不少见。她的专家门诊，每年近5-8%的病人都是先天性白内障患者。 

      经过一系列问诊和检查，妮妮的右眼被确诊为先天性白内障，且程度比较严重，需要尽快手术治疗，术后还要配合弱视训练。

      徐雯主任说，像妮妮这样单眼的先天性白内障，平时可以使用另一只眼睛，基本上不影响生活，所以家长很难察觉到异常。 

      但是，长时间使用健康的那只眼睛，将会抑制患病眼睛的发育，造成弱视，并且随着年龄的增长，弱视将越来越难以康复，“长此以往，哪怕后期做了手术，术后视力恢复的效果往往要打个折扣。所以，这次家长真应该好好感谢一下摄影师。”

      她提醒家长，一定要定期给孩子体检，且体检时不要忽视了眼睛的检查，“小孩检查眼睛、测视力的时候往往不太配合，这就需要体检机构和家长多一些耐心，防范于未然。”

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先天性白内障不是不治之症

及时规范的治疗后成效显著

      徐雯主任介绍，先天性白内障的病因可分为遗传性和非遗传性。非遗传性因素中，孕妇怀孕时接触辐射、病毒、化学毒物、不当药物都可能导致孩子先天性白内障。有的孩子甚至因为在娘胎里遭受过电击，出生后被确诊患有先天性白内障。

      她强调，虽然家长要保持警惕，关注孩子眼睛的健康，但如果查出先天性白内障也不要过于焦虑，“它不是不治之症，只要家长和孩子积极面对、配合治疗、训练规范，效果还是很显著的。”

      有的家长和孩子配合度高，术后一直坚持系统性的弱视训练，每次复诊都有进步，治疗效果很好。徐雯主任曾经的一个患者已经大学毕业，照样考驾照、工作，生活基本上没有影响。

      但其中也不乏过分焦虑的家长。前几天，一个十几岁的女孩因视力下降、佩戴眼镜无法改善前来就诊，最终确诊为白内障。一听到“白内障“三个字，妈妈直接在诊室外放声大哭，反而是女儿比较冷静，一直在安慰妈妈。

      如果家长长期保持消极、悲观的心态，术后又没有遵医嘱，严格指导孩子进行弱视训练，那多少会影响治疗效果。

先天性白内障是不是一经确诊就要手术呢？徐雯主任说，医生会根据白内障的混浊范围、位置和严重程度来给出专业建议。她比喻，如果位于最影响视力的“靶心”，一般要及时手术治疗；如果位于“6、7环”的位置，那可以先随访观察。

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