了解HPV！
什么是 HPV？
HPV又称人乳头瘤病毒，是一种双链DNA病毒，可致人类皮肤和黏膜异常增生，感染该病毒后可出现寻常疣，尖锐湿疣等皮损，也可能引起恶性肿瘤的出现，如宫颈癌、外阴癌，肛门癌等，但也有部分人感染了该病毒，没有出现任何症状和不适感觉。
HPV有多少种？
目前发现，HPV的亚型有100多种。按感染上皮部位，主要分为皮肤型HPV、生殖道上皮型HPV，其中大约有40多种亚型可感染生殖系统。 根据HPV的致癌性，将HPV分为高危型和低危型：
高危型（12个）：
16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59，引起高级别宫颈病变的概率超 90%，该类HPV亚型持续感染是宫颈癌的主要病因。
低危型（11 个）：
6、11、40、42、43、44、54、61、72、81、89，主要导致湿疣类病变和低级别宫颈病变，引发宫颈癌率不到 5%。
HPV 是怎么感染的？
HPV该病毒主要通过性活动传播，包括与感染者肛交、口交，也可通过皮肤密切接触传播。 刚开始感染并无症状和体征，症状或体征大多在感染数月或数年后才出现，所以要确定初次感染的时间极为困难。
HPV 感染常见吗？
据目前研究报道，约80％有性生活的妇女感染HPV，感染高峰期在18-28岁，较常见。 HPV 感染后一定会得病吗？ 女性一生中感染HPV的风险要超过50%，但是这些感染的人中，有90%可以通过人体自身的免疫力，在1-2年内清除HPV，只有少数的HPV感染者会出现明显的临床表现，如尖锐湿疣、鳞状上皮内瘤变和癌症等。
HPV 感染后会得性病（性传播疾病）吗？
HPV病毒可通过性接触、类似性行为及间接接触传播，是引起性传播疾病的常见病因。
HPV 感染后会得癌吗？
持多数HPV感染是一次性的，病毒本身不足以导致宫颈肿瘤形成，持续的HPV感染可以引起宫颈癌，也可引起其他部位的恶性肿瘤，包括外阴、阴道、阴茎或肛门，还可引起咽喉癌。
从最初感染发展为高级别宫颈上皮内瘤变并最终进展至浸润性癌，整个过程平均需15年，是一个由量变到质变，渐变到突变的漫长过程。
但感染了HPV病毒的人群中，只有部分人群会发展成恶性肿瘤，不是所有感染了HPV的人都会得癌症，但感染HPV出现症状的人群应积极接受治疗，防止疾病的进一步发展。
HPV会出现什么症状？
HPV 感染有哪些常见表现？
通常无明显表现，部分患者在长期感染后，可以出现局部湿疣状的皮损，如尖锐湿疣，女性患者也可出现阴道分泌物增多、接触性阴道出血等表现。
HPV 感染导致的病变常出现在哪些部位？ 通常出现在生殖道，也可出现在直肠、肛门、口咽部等。
HPV 感染会造成哪些严重后果？
HPV感染可能出现寻常疣和尖锐湿疣等皮损，也有可能引起恶性肿瘤，最常见的为宫颈癌。
为什么会发生 HPV 感染？
（1）性行为：
由于HPV广泛存在于自然界，人的皮肤、粘膜等都携带有这种病毒，所以凡是有性生活的人群，都有可能通过各种性行为感染HPV，包括阴道性交、口交、肛交等。
（2）间接接触：
通过接触感染者的衣物、洗漱用品等感染。
（3）母婴传播：
若孕妇感染了HPV病毒，婴儿通过产道时，有可能发生感染。
哪些人容易发生 HPV 感染？
（1）有多个性伴侣；
（2）初次性交年龄低的女性；
（3）性伴侣有其他多个性伴侣；
（4）现在或以往有单纯疱疹病毒感染的患者；
（5）艾滋病病毒感染的患者；
（6）患有其他性传播疾病，尤其是多种性传播疾病混合存在的人群；
（7）正接受免疫抑制剂治疗的人。
HPV 感染会遗传吗？
HPV是一种病毒性传染病，不是遗传性疾病，所以HPV感染不会遗传给后代。但婴儿出生时是有可能感染HPV病毒的，主要是因为接触了被HPV污染的羊水，但大部分婴儿在出生1-2年内可通过自身免疫清除体内的HPV病毒。
哪些情况需要怀疑自己发生了 HPV 感染？
大部分HPV感染者初期不会出现明显症状，所以很多人不知道⾃己感染了HPV。
如果是低危型HPV感染，有些患者因出现湿疣状的皮损病灶，去检查才知道感染了HPV。
如果是长期存在高危型病毒感染，可引起宫颈病变出现症状，如性生活接触性出血、阴道不规则出血、排液等，出现上述症状需到医院就诊。
HPV 感染后多久能检查出来？
感染HPV病毒潜伏期不定，一般是3个月左右，甚至数年。此外，也有部分人感染后，因身体免疫力强大，自身可清除HPV病毒。
发生了 HPV 感染，还需要做其他检查吗？为什么要做这些检查？
（1）细胞学检查
如宫颈脱落细胞学检查（TCT），可以发现癌细胞及癌前病变，常与HPV DNA同时检测。
（2）阴道镜检查，
具体操作是在电子阴道镜高倍放大40倍下，观察宫颈组织，以便发现表层的细微变化，对于宫颈癌及癌前病变的早期发现、早期诊断具有重要价值。
（3）组织病理学检查，
在阴道镜检提示下，对可疑病变部位多点活检，分别进行组织病理学检查，可确诊宫颈病变的性质。
如何治疗HPV？
发生了 HPV 感染要去看哪个科？
若是女性患者感染HPV，通常需要前往妇科就诊。部分HPV感染患者以皮损为主要表现，也可前往皮肤性病科就诊。
HPV 感染都需要治疗吗？哪些情况需要治疗？
HPV病毒本身无特殊治疗，治疗仅针对因HPV感染所致的疾病问题。
（1）比如生殖器疣，需要由医生根据病情判断是否需要治疗，皮损的治疗方法包括激光、电灼、冷冻等疗法；
（2）对于宫颈低级别鳞状上皮内病变（LSIL：为良性病变，非癌前病变），可选择随访或者物理治疗（比如激光）；
（3）对于宫颈高级别鳞状上皮内病变（HSIL：为癌前病变），建议性宫颈锥切术。
（4）免疫干扰素治疗HPV感染，理论上是有效的，但是是否真正有效目前还没循证依据完全证实。HPV感染的清除靠的是自身免疫力。
HPV 感染需要手术治疗吗？
HPV感染导致的癌前病变一般需要手术治疗。从HPV感染到癌前病变再到癌症的形成，这是一种渐进的病变过程，它的发生、发展是由量变到质变，渐变到突变的演变过程。
发生了 HPV 感染，需要定期复查吗？怎么复查？
需要。持续HPV感染的女姓，需要每年检查宫颈TCT和HPV，必要时可做阴道镜检查。
HPV 能被彻底根除吗？
如果自身抵抗力强，部分患者在感染HPV的一或两年内即可自行清除HPV病毒。
HPV 感染治疗后会复发吗？
会。很多患者会出现HPV病毒反复感染的情况，进而又再次出现相关症状，同时每次感染也可能是多种不同亚型的HPV。
