盆腔积液是一种表现而不是一种疾病，确切地说是影像学对盆腔内液体的一种描述。可分为 生理性盆腔积液 和 病理性盆腔积液 两种。
病理性盆腔积液可发生在盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症之后，为盆腔炎的主要影像学特征。
病理性盆腔积液危害较大，一旦发现异常盆腔积液，应及时到医院就诊！
那么另一种生理性的盆腔积液呢？
好消息是，你可以放心了，生理性盆腔积液是指正常的盆腔积液，不需要治疗。
那么是什么原因导致盆腔积液的产生呢？
1.生理性盆腔积液产生的原因
部分正常女性在月经期或排卵期会有少量的盆腔积液。这是因为在解剖上盆腔处于腹腔最低的部位，当盆腹腔脏器有少量渗出液、漏出液或破裂出血时，液体会首先聚积在盆腔，从而形成盆腔积液。如月经时，少量经血逆流至盆腔可造成盆腔积液；月经中期排卵时的卵泡液积在盆腔也可导致盆腔积液；便秘的患者，由于肠蠕动不正常，可引起少量肠液渗出导致盆腔积液。
2.病理性盆腔积液的原因
（1）月经期不注意卫生 月经来潮时，子宫内膜会有脱落现象，宫腔内部的血窦呈现开放状态，并且会存有小积血块等，此时非常适宜细菌的滋生。如果在月经来潮时不注意个人卫生，使用不洁卫生棉、卫生纸等，或者在月经期间进行性生活，给细菌的滋生和感染提供了良好机会，引发女性盆腔炎。
（2）邻近器官炎症蔓延 患有阑尾炎或腹膜炎症时，女性易并发盆腔炎症。患有阴道炎、宫颈炎时，炎症上行感染，最终导致盆腔炎。
（3）产后、流产后感染 分娩和人工流产后，身体虚弱，免疫力低下，此时宫颈口处于扩张状态，如果没有注意个人卫生，那么阴道和宫颈内的细菌也有可能会上行而造成女性盆腔感染。
（4）妇科手术后感染 人工流产手术、放（取）环手术、输卵管造影（通液）等，如果手术过程中消毒不严格，那么很容易在手术后并发感染。如果在手术后不注重个人卫生，不根据医生的嘱咐进行恢复治疗，治疗后过早进行性生活等，都会引发细菌滋生而导致女性的盆腔感染。
（5）其他 卵巢及输卵管肿瘤、肝肾疾病均可引起盆腔积液同时伴有腹水，甚至胸水。异位妊娠和黄体破裂可引起盆腔血性积液。结核性盆腔炎时，腹膜及盆腔脏器表面布满粟粒状结核病灶，会产生大量的渗出液聚积在盆腔。
病理性盆腔积液伴有明显的临床症状，仔细看看你有没有中招：
下腹坠胀、小腹一侧或两侧疼痛。慢性炎症形成的瘢痕粘连及盆腔充血，导致下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。特别是在过度劳累、月经前后和性生活前后有明显加重的症状表现。
抵抗力下降。盆腔积液引起的全身症状多不明显，有时可有低热、乏力。患病时间较长者，部分可能出现神经衰弱症状，如精神不振、周身不适、失眠等情况。患者抵抗力差时，容易有急性或亚急性盆腔积液发作。
月经紊乱。并发盆腔瘀血患者，月经可能增多；卵巢功能损害时，可能会月经失调；输卵管粘连阻塞时，可致女性不孕。
不孕。如果患有盆腔炎导致输卵管堵塞，就会出现不孕，临床检查时发现，患者的子宫位置后倾，子宫活动受到限制，或者是发生了粘连。
生理性盆腔积液不需要特殊治疗，少量的盆腔积液可以自行吸收。如果是盆腔炎或者肿瘤性的积液，积液量都会在100毫升以上，需要根据病因采取针对性的治疗。
1.物理治疗
温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态，提高新陈代谢，以利炎症的吸收和消退。
2.药物治疗
如因炎症引起，应积极抗感染治疗；如肿瘤引起，应采用化疗药物配合手术治疗。
3.手术治疗
有肿块、输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗；存在小的感染灶，反复炎症发作者亦宜行腹腔镜手术探查。手术以彻底治愈为原则，避免遗留病灶。对年轻妇女应尽量保留卵巢的功能。慢性盆腔炎用单一疗法效果较差，采用综合治疗为宜。
如果你看到这里，感觉自己某些症状刚好吻合，那么也不要紧张，尽快在医院做相关的检查。看具体是生理性还是病理性的盆腔积液，积极配合医生治疗。
日常生活中一定要注意健康的生活方式，注意经期、孕期、分娩期的卫生，预防感染，不滥用抗生素，抵制不洁性生活，有白带异常或者异味的情况时，及时就医。养生良好的卫生习惯，远离妇科疾病和炎症，远离盆腔积液。
— 文章参考资料 —
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[3] 国家卫健委权威医学科普项目传播网络平台/百科名医网
