北海90老人遭遇“人生最后一次骨折”！骨科微创助其重获新生- 大数跨境

北海阿叔

2021-04-03

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股骨转子间合并转子下粉碎性骨折被医疗界喻为“人生最后一次骨折”，属于难复性骨折，是老年患者致残性及死亡率极高的一种骨科疾病。3月27日，年逾九旬的林阿婆不幸遭遇车祸，导致左侧股骨转子间及转子下粉碎性骨折。所幸的是，经过北海市人民医院骨科的微创手术治疗，林阿婆已经可以坐起并在助行器辅助下地行走。

在完善术前相关检查后，张均锦医师术前组织院内多学科会诊，邀请麻醉科、重症医学科、心血管内科、呼吸内科会诊，评估手术及麻醉风险，并对术中可能会出现的并发症制定详细的应急预案，经综合风险评估，一致认为采取微创手术对患者更为有利。

股骨转子间及转子下粉碎性骨折手术麻醉风险高、骨折并发症多、骨折粉碎程度高、复位难度大。张均锦医生在科主任朱金荣的鼓励和支持下，凭着在南方医科大学南方医院进修的临床技术积淀和近年在微创手术领域的实践（此前已经成功实施过多例高难度的骨折微创手术，临床经验比较丰富），最终在手术室、麻醉科的协助下，历经1个多小时通过三个小切口（切口最长5CM，最短2CM），顺利为患者完成骨折的微创内固定术，骨折复位情况好，术中出血极少，不需输血，切口小疼痛轻，髓内钉相比钢板具有更高的固定强度，手术圆满成功！术后林阿婆精神状态良好，第1天就能坐起并在助行器辅助下地行走。

相比传统手术，微创手术具有手术切口小、术后疼痛轻、手术创伤小、术中出血少、康复快、疗效好等优点，保守（非手术）治疗患者的死亡率远高于手术治疗，因此，除非患者有绝对手术禁忌症，手术治疗为首选的治疗方法。“微创手术是帮助高龄老人战胜‘人生最后一次骨折’的有效方法，能极大减少病人卧床时间，避免并发症的发生。”张医生说，这也是他近年来大胆钻研高龄骨折患者微创手术的动力来源之一。