北海91岁高龄的老奶奶不慎跌倒骨折，术后三天已经能够下地活动！

91岁高龄的老奶奶骨折，是选择保守治疗还是选择开刀手术，患者和家属一度犹豫，将希望全部寄托给了医生。

2月27日下午4时许，北海91岁的石奶奶走路不慎跌倒，右髋关节剧烈疼痛，不能自行站立，在外院就医诊断为“右股骨颈骨折”，5个小时后转到市人民医院关节脊柱骨科住院治疗。

“对高龄的老人来说，一方面，长时间卧床可能出现褥疮、肺炎、尿路感染等并发症，文献报道死亡率高达40%，有较高的风险，另一方面，高龄患者往往有较多合并症，手术治疗也存在较大的风险”，该院副院长、骨科博士、主任医师罗世兴说，面对患者和家属的信任，经过深思熟虑，医生决定选择手术治疗尽快再次让患者站起来。

罗世兴说“置换关节手术操作难度并不大，但高龄患者有较高的麻醉风险，尤其是麻醉中骨水泥注入会产生血压急剧下降、呼吸功能丧失的风险，只要麻醉关能过，手术就会比较顺利，就能取得成功”，术前罗世兴和麻醉科副主任医师邓喆进行了充分的沟通，完善相关检查，制定了详细的应急处理方案。

3月2日上午，罗世兴主刀为石奶奶进行“右侧人工关节置换”手术，采取椎管内麻醉，手术过程顺利，仅用时30分钟已完成大部分手术步骤，但手术过程中出现一点小插曲。注入骨水泥前，邓喆提前对石奶奶升压、给氧，但患者的血压、血压氧饱合度仍出乎意外突然往下掉，收缩压从120mmHg一下子掉到70mmHg，血氧饱和度从100%掉到70%”，罗世兴回忆道。

在这一过程中，经验丰富的邓喆一直盯着麻醉显示屏，“立即注入升压药，增加给氧”，患者的血压像过山车一样一下子飙升至200mmHg，“加快补液，继续增加给氧”，整个惊险的过程持续二三十秒钟，一系列熟练有序紧急处理后，患者血压、血氧等生命体征终于平稳下来，这一过程让术者捏了一把汗，手术最终取得成功。

一台手术的成功除了手术医师高超的技术，同样离不开麻醉医师的“保驾护航”。麻醉医师通过密切观察、及时处理手术中各种意外，保障患者在手术过程中生命体征的平稳，确保病人手术过程中无痛、手术顺利进行。

3月4日下午，术后的第三天，石奶奶恢复良好，已经能够下地行走，近期即可出院。