近日，一名14岁的中学生小李（化名）在长跑后，出现了左脚的背部不能弯曲的症状，休息后依然不能缓解。
家长发现后带至北海市人民医院骨科及康复科就诊，考虑运动不当所致神经损伤。经行肌电图检查提示为左腓总神经神经源性损害。
小李在康复科进行了一段时间的针灸治疗，但因需要上课，学校较远，且为住宿学校，每日来回医院及学校及其不方便，治疗被迫中断。
由于未能够进行阶段的治疗，小李的足背伸未见好转，且步行时逐渐出现异常步态，家长再次患者来我院康复科就诊。
康复科黄斯丽主治医师接诊后，了解了小李的病情后，考虑到小李还在上学，与患者及家长沟通，建议患者在肌骨超声引导下行神经注射（水分离）治疗。
黄斯丽使用肌骨超声检查了小李腿部的腓总神经及分布、走向、粗细及其周围解剖的关系，明确了损伤的位置，接着进行了神经注射（水分离）治疗。
进行肌骨超声引导注射后，当晚小李的左脚已经能够微微弯曲，足背伸较前明显改善，家长及患者对疗效十分惊喜，第二天就拍了小视频发给黄斯丽分享喜讯。
小李一共进行了四次超声引导下注射，现在左侧足背伸恢复正常，步行和跑步都没有任何影响，已经回归学校正常学习生活。
1 价格亲民：超声检查一个部位几十元，相比磁共振一个部位几百块，具有明显的价格优势，超声引导下注射可随到随治，一般一周一次，无需住院，不仅能够提高治疗效率，减少病人就医时间，而且节省了不必要的医疗费用。
2 动态观察，双侧对比：以前看肌肉、韧带、半月板这些部位，都只能依靠核磁共振的影像来提供相关病情资料，无法提供实时的观察，且无法双侧对比。肌骨超声能在各个方位及运动状态下观察肌肉、肌腱及韧带，能清晰显示肌肉、肌腱、韧带、神经等组织病变，容易发现静止状态下不能发现的病变，某种层面上可以和CT、MRI媲美并互补，甚至可以提供部分其他影像学检查无法得到的重要诊断信息。
注射示意图
3 全面展示治疗过程，准确率高，无放射性：过去在治疗局部疼痛打针及抽液的时候，注射的位置和深度只能凭借医生的经验和手法进行“盲打”-徒手穿刺，但临床实践发现，对于关节间隙较小或关节周围结构复杂，关节肿胀变形、关节退变严重的患者，单凭体表触摸有一定困难，易造成周围组织损伤，穿刺错误会增加患者的痛苦,影响疗效。
现北海市人民医院康复医学科先行超声对拟治疗的关节腔周围滑膜炎症、积液程度、关节退变及韧带等软组织病变情况作进一步观察评估，再根据影像显示的局部病变情况，进行治疗。治疗时可实时显示靶目标针尖位置、进针路径中的重要结构，就像精确制导导弹一样，指哪打哪，显著增加了注射的准确性，同时又可避免对靶目标周围血管、神经的损伤，从而达到理想的治疗效果。患者自己也能亲眼目睹治疗过程。
4 治疗范围广：在超声引导下完成各种抽吸、注射/针刀等治疗，具有无创、无辐射、无禁忌症的明显优势，涵盖100多种适应症，大部分肌骨疼痛的患者都可以采用这种治疗方式。
5 治疗效果显著：近日，北海市人民医院康复医学科，对多名肩/膝/踝疼痛及神经损伤患者进行肌骨超声引导下介入治疗，疗效显著，受到患者的一致好评。
3. 各种肌腱、韧带、腱鞘损伤，如肱骨内外上髁炎、韧带撕裂、腱鞘炎、扳机指；
4. 神经损伤及卡压综合征(腕管、肘管、尺管、踝管综合征) ；
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