


陈叔来到医院时,由于出血较多,出现了脸色苍白,四肢冰凉的症状,如果不及时止血,随时有生命危险。情况危急,医院马上启动应急预案,由院长肖智谦主任医师、院长助理张龙医师、外科韦成业医师、急诊医学科陈芝金医师、护理部邓全梅主任组成了专门救治小组,立即建立双通路静脉加快补液,快速补充晶体液、胶体液,纠正低血容量,维持水电解质酸碱平衡,取休克体位全力维持脑部血液供应,吸氧,密切观察心电血压及出入量,同时询问病史、体检、完善CT和化验检查,评估全身和伤口局部情况。

CT结果显示切割伤口深达跟骨3厘米,可能有碎骨存在。救治小组考虑到脚割伤出现大出血必须先止血,如果失血过多会影响生命,救治小组讨论决定,立即予以查找到出血动脉结扎止血清创缝合。
外科韦成业医师主刀手术,术中查找到4处直径约1毫米动脉喷血点,马上结扎止血,术中可见并处理2粒直径约1毫米碎骨,仔细检查可见被切的骨骼肌肌腱和肌腹大部分呈纵向,术中对受伤跟腱、肌腱和肌腹做修复处理,对切缘各层仔细分层对齐缝合,经过近1小时手术,终于成功结扎止血缝合切口。
手术成功后,出血几乎停止,加上及时有效补充血容量,陈叔病情明显好转,肢端血运良好,运动功能基本恢复,手脚回暖,脸色逐步红润,精神状态逐步恢复,血压回升到正常,转危为安。
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