
惊险26分钟!
北海一39岁高龄产妇突发急性胎窘
回忆起那场惊心动魄的抢救,市人民医院妇产科主任、主任医师夏爱华至今仍心有余悸。
时间回到半个月前,今年39岁的吴女士是北海人,3月13日下午,怀孕39周的她因破水办理入院手续,住进了市人民医院银滩院区产科待产,入院检查孕妇和胎儿一切正常,吴女士决定先住下来,打算用自然分娩的方式让自己的宝宝顺产降生。
意外突然发生
胎儿出现生命危险
没想到意外突然发生,当晚23时38分,正当夜深人静的时候,吴女士的电子胎监发出了警报,孕妇出现急性胎窘,胎心从正常值每分钟的120-140次一下降到90次,持续时间约半分钟。
一直守护监控的护士立即发现这不到半分钟的突发状况,立即报告值班医生韦丽婷,韦丽婷查看患者后,通过吸氧、改变体位帮助吴女士的胎心恢复了正常,吴女士决定还是继续待产。然而,1个多小时后,吴女士再次出现胎心减慢,经过改变体位等宫内复苏措施处理后,胎心减慢的情况并无改善。
韦丽婷立即报告值班二线医生易平姣副主任医师,医生快速查找原因,初步判断可能是出现了脐带因素导致的急性胎儿宫内窘迫,必须要尽快剖宫产手术取出胎儿,否则胎儿会出现生命危险。
夏爱华在为其他患者手术(资料图)
26分钟取出胎儿
医护人员快速和孕妇和家属进行知情谈话等术前相关文书手续,同时紧急联系手术室和麻醉医生,护送病人到手术室。这时候,夏爱华也从家里赶到了手术室,经过急诊手术,吴女士顺利娩出一名健康女宝宝,评分满分。此刻,所有人的心终于落地。
夏爱华说“从决定手术到胎儿取出,整个过程仅用时26分钟,麻醉医生蔡卓聪非常给力,用4分钟便完成了麻醉过程。手术室护士也非常配合,因为半夜同时还有另外一台产科急诊手术开展。我们在手术中发现,造成胎心下降的是居然是罕见的不明原因:两根脐动脉栓塞,现在想起来就后怕。”

3月18日,吴女士办理出院手续,3月25日,家属给夏爱华送来了一面锦旗,一束鲜花,还写了一首藏头诗,表扬夏爱华及全科医务人员“仁心仁术显真情,医术高明护新生”。
脐带动脉栓塞发生率仅万分之八
专家介绍,脐带动脉栓塞在临床上非常少见,发生率约万分之八,病因复杂,吴女士术后立即查血浆D二聚体高达23.16mg/l,考虑与孕妇高龄、血液高凝状态有关。产科团队能在半小时内完成紧急剖宫产手术,体现了产科风险及团队协作重要性,以及手术室、麻醉科等科室的密切配合,才能满足紧急30分钟内剖宫产要求。
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