

手指断了
就一定要截肢吗?
近日,我院骨二科开展一例显微镜下食指离断再植术,手术取得圆满成功,患者功能恢复较好。
食指断了不要慌 ![]()
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某日下午,郎先生诉1小时前不慎被角磨机切割致左手食指离断,伤后自行进行了简单包扎,随即赶来我院寻求治疗。急诊拟“左示指离断伤”和“开放性食指骨折”为诊断,将患者收入我院骨二科病区。
请做好心理准备再左滑
值班医师吴远东立即查看患者伤情:左手食指自近节远段平面离断,掌侧剩余厚约0.3cm软组织相连,近端创面活动性渗血,断端创缘不整齐,部分污染物附着,指骨骨折断端外露,血管、神经、肌腱断端外露,手指断端苍白干瘪,张力无,毛细血管反应无。
时间就是保住手指的关键,为了尽快恢复肢体血供,在骨二科负责人龙光华的指导下,医护团队密切配合,第一时间开通绿色通道,完成术前检查,并迅速制定手术方案,联合麻醉科、手术室等相关科室为患者进行紧急手术。
手指保住了 ![]()
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手指再植的难度不仅在于血管管径细小,对显微外科镜下操作要求极高,且一旦术后发生血管危象,手指顺利成活的概率非常低。
此次断指再植手术由劳绍业副主任医师和吴远东医师在显微镜下进行。术中通过显微镜,首先在远端离断软组织中找到管腔内径约为0.5mm犹如针尖一样的动脉和静脉,接着需要在近端也找到一组与之相匹配的动脉和静脉,然后在显微镜下进行极致吻合。
历时3个小时的精细手术操作,血管吻合成功,指体血运重建,肤色转红,手指通血了!
手术顺利结束,郎先生的手指恢复“原样”。
经过后续一系列精心治疗和护理,患者再植食指顺利成活。
“开始以为手指肯定是保不住了,没想到竟然为我接上了,你们真是太厉害了。”看着一天天恢复的手指,郎先生及家属为我院骨二科团队竖起了大拇指。
断指如何保存 ![]()
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在日常生活中,手指作为我们最灵活、最常用的身体部位之一,承担着抓取、操作、感知等多种功能。然而,由于工作、生活等多种原因,手指离断伤时有发生,给伤者带来极大的痛苦和不便。
遇到断指的情况,不要惊慌,将断指用8至10层无菌纱布包裹好,放到无孔塑料袋中,扎紧后放在冰筒中,在袋外放一些冰块,没有冰块可以放一些冰糕或者雪糕代替。
不要将断指放到酒精、甲醛等消毒液中,也不要放到生理盐水中浸泡。
断指经冷藏保存可以降低组织的新陈代谢,减慢组织变性,为断指再植创造条件。但冷藏也不是越冷越好,实际上温度太低,断下的肢体也容易被冻坏,保存的温度最好在4℃左右。
尽快就医:立即将患者送往有条件进行显微外科手术的医院,争取在“黄金时间”内进行再植手术。通常情况下,手指离断后的6小时内是手术的最佳时间窗口。
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