今年3月24日是第30个世界防治结核病日，今年我国的宣传主题是“全面行动全力投入全民参与终结结核”。按照国家、省疾控局的相关通知要求，沈阳市卫生健康委组织沈阳市疾控中心联合相关机构开展广泛宣传活动。旨在贯彻社会共治理念，动员全社会全面行动、全力投入，营造全民参与结核病防治工作、全民共享结核病防治成果的良好氛围，为终结结核病流行奠定坚实基础，助力健康中国建设。
城市亮灯行动：通过标志性建筑物、地铁、出租车、市内大型电子屏幕等播放宣传主题、宣传图片。集中宣传活动：在街区繁华地段通过设置宣传板、发放宣传单，咨询、义诊等方式，开展集中宣传主题活动。“五进”宣传活动：全面开展结核病防治宣传“进医院、进社区、进企业、进学校、进家庭”的“五进”活动。志愿者传播活动，推进“百千万志愿者结核病防治知识传播活动提升行动”，培育结核病防治公益宣传队伍，动员广大志愿者积极参与结核病防控工作。
结核病是一种古老的传染病，又称“痨病”，多少年来一直危害着人类健康。结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病，结核菌主要通过呼吸道传播，最常见的是肺结核，当病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时痰结核菌可以通过飞沫近距离传播给周围人群。结核菌感染后发病时段多在6个月到2年，也可以终生不发病，只有5-10%潜伏感染者一生中发生结核病。当机体免疫功能低下，可能发生结核病，所以结核病的发生与机体免疫状态息息相关。目前我国结核感染人数还很多，约1/4人群感染，发病例数居全球第三位，占全球发病人数6.8%。在我国传染病报告中结核病的发病死亡列于前两位。结核病仍是我国重点防控的传染病，是严重危害公众健康的公共卫生问题。
（1）新生儿要接种卡介苗。卡介苗是预防结核病的疫苗，新生儿24小时内接种，如果因禁忌症暂未接种，应在4岁前及时补种。卡介苗的预防功效是有限的，可以预防儿童重症结核如结核性脑膜炎和播散型肺结核的发生，对成人预防结核病是没有效果的。目前许多科研机构正在研发新的结核疫苗，希望在不久将来应用于全人群的结核预防。
（2）隔离治疗传染源，结核病患者是主要传染源，做到结核病早发现、早诊断、早治疗，减少传播。目前我们针对重点人群开展结核病筛查，如结核病密接者、艾滋病病毒感染者、糖尿病患者、65岁以上老年人。对于团体，做到重点监测如学校学生、医务人员、长期养护机构人员、监管人员等。
（3）保持机体良好的免疫状态，可以避免发生结核病。合理膳食、充足睡眠、体育锻炼、健康心理。有利于免疫机能的增强。
（4）结核病重点人群应接受预防性治疗。患者密切接触者、HIV感染者、糖尿病患者等，如果确定为结核潜伏感染者，应进行结核病预防性治疗。
（5）家庭室内和公共场所经常通风换气。养成良好卫生习惯，咳嗽、打喷嚏要遮掩口鼻，不大声喧哗，不随地吐痰，人群聚集的场所带口罩，可以减少结核病传播。
怀疑患有结核病，及时就诊结核病专业机构（结核病定点医院），拍摄胸片、验痰，尽早诊断。确诊后使用标准化疗方案。患者每日按时按量服药，每月复查一次，普通肺结核坚持6-8个月的治疗。治疗期间家庭内要做好防护，外出带口罩。
我们对结核病不要过于恐惧，也不要歧视结核病患者，因为结核病绝大部分是可以治愈的。患者经规范治疗，两个月症状减轻或消失，肺部病变好转。这个时点，患者常常产生停药或药物减量的念头，强化患者坚持用药、避免中断、保证全疗程的治疗，成功治疗率90%以上，否则会演变为复治病例或耐药病例。耐药结核病治疗相对复杂，治疗难度大。对结核病患者严格的服药管理是减少耐药、保证治疗成功的关键。
国家对结核病患者出台了诸多惠民政策。确诊结核病后免费提供抗结核治疗药品，对病人及家庭接触者免费提供结核病相关检查，对规范治疗的患者提供营养补助，这些惠民待遇均由定点医院和结防所实施。治疗过程中，社区卫生服务中心医生会主动与患者联系，为患者提供免费咨询和治疗管理，监管患者全疗程规范治疗。患者不要有任何的负面情绪。
学校结核病是防治工作的重点。学校要严格落实《中国学校结核病防控指南（2020年版）》相关措施。新生入学要进行结核病检查，实施晨检和因病缺课登记追踪工作。学校发现学生或教师患结核病后，执行严格休学离校处理，进行密切接触者筛查，严格执行患者复课管理，防止结核病疫情在校园内蔓延。开展校园内结核病防治知识宣传教育。学生出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后，应当主动向学校报告，不隐瞒病情、不带病上课。学生要保证充足的睡眠，合理膳食，加强体育锻炼，提高抵御疾病的能力，养成教室寝室勤开窗通风的良好习惯。
责任编辑：胡毓恒、闫翔宇
编辑：林谷美
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