高尿酸血症有多普遍?
高尿酸血症非常普遍,大约每五个人中就有一人患有此症。
男性患痛风的几率是女性的四倍!
高尿酸血症如何影响我的身体?
您可能不会察觉到自己患有高尿酸血症,尤其是当您的尿酸水平只是轻微升高时。但随着时间的推移,血液中尿酸的积累会导致疼痛和其他症状,还可能对全身造成损害。
未经治疗的高尿酸水平最终可能对以下部位造成永久性损伤:
骨骼
关节
肌腱
韧带
研究还表明,高尿酸水平与其他健康问题有关,包括:
肾脏疾病
心脏病
高血压
糖尿病
脂肪肝
代谢综合征
高尿酸血症本身通常不引起症状。大多数人直到尿酸水平高到足以引发痛风或肾结石时,才意识到自己患有此症。
关节痛风发作的症状包括:
剧烈疼痛
关节变色或发红
僵硬
肿胀
触痛,即使是轻微的触碰(如盖着床单)也会感到疼痛
关节发热,或感觉像“着火一样”的灼烧感
肾结石的症状包括:
下背部或侧腹部疼痛
因疼痛引起的恶心或呕吐
发烧或发冷
尿中带血
排尿时疼痛
无法排尿
尿频
尿液有异味或看起来浑浊
血液中过多的尿酸是导致高尿酸血症的直接原因。您的身体在分解嘌呤后会产生尿酸。嘌呤是天然存在的物质,少量并无害处。但如果经常食用高嘌呤食物,尿酸水平就会随时间升高。富含嘌呤的食物和饮料(部分药物)包括:
红肉
动物内脏,如肝脏
海鲜(尤其是三文鱼、虾、龙虾和沙丁鱼)
含高果糖玉米糖浆的食物和饮料
酒精(特别是啤酒,包括无酒精啤酒)
利尿剂(有时被称为“水丸”)
免疫抑制剂
高尿酸血症的风险因素
任何人都可能患上高尿酸血症。但以下人群风险更高:
男性
肥胖者
经常饮酒者
经常食用高嘌呤食物者
有高尿酸血症或痛风家族史者
患有甲状腺功能减退症者
医生会通过血液检查来测量您血液中的尿酸水平,从而诊断高尿酸血症。如果您排出或通过手术取出了肾结石,医生可能会对结石本身进行化验。
尿酸水平高就意味着我得了痛风吗?
患有高尿酸血症并不意味着您一定会得痛风。为了诊断痛风,医生会在您痛风症状发作期间,采集您的关节液样本,以寻找尿酸晶体。他们可能还会对您的关节进行影像学检查,包括:
超声波
CT(计算机断层扫描)扫描
X光
管理与治疗如何治疗高尿酸血症?
如果您的尿酸水平高但没有任何症状,可能不需要立即治疗。医生会告诉您应多久进行一次血液检查,以监测尿酸水平的变化。
治疗高尿酸血症的常用药物有哪些?
您需要哪种药物取决于您的尿酸水平有多高。如果您患有痛风或肾结石,可能需要专门治疗这些病症的药物。
医生可能会开具帮助肾脏排出多余尿酸的药物,或溶解体内已形成的尿酸晶体沉积的药物。
痛风的治疗
痛风通常采用综合治疗方法:在症状发作时使用非处方非甾体抗炎药(NSAIDs),同时服用处方药来帮助降低尿酸水平。
您可能需要秋水仙碱(一种预防痛风发作的处方药)或皮质类固醇(处方抗炎药)。
肾结石的治疗
肾结石最终可能会随尿液排出体外。多喝水非常重要,尽量每天至少喝64盎司(约2升)的水。
医生可能会开具药物,通过放松输尿管(尿液从肾脏流向膀胱的管道)的肌肉来帮助结石排出。
如果肾结石太大无法自行排出、堵塞尿路或引起感染,您可能需要通过手术将其取出。
如果您患有高尿酸血症,您需要通过血液检查来监测尿酸水平。有些人的高尿酸水平可能只是暂时的。
您可能需要调整饮食和日常生活习惯,以帮助降低血液中的尿酸水平。
如果您出现痛风、肾结石或任何其他症状,医生会告知您预后情况以及您需要接受的治疗。
预防高尿酸血症的最佳方法是遵循适合您的健康饮食和运动计划并且定期检查。限制摄入高嘌呤食物和饮料的频率,有助于保持较低的尿酸水平,同时也有益于您的整体健康。
请咨询您的医生,了解应避免哪些食物或饮料,以及可以多久吃一次某些高嘌呤食物。
遵循健康的饮食和运动计划可以帮助您维持健康体重并降低尿酸水平。即使您已患有高尿酸血症,调整饮食、多喝水和充足的运动也可以减少未来痛风发作和其他症状的风险。
如果您出现任何新症状,请及时就医,特别是:
肿胀
变色或发红
关节发热感
排尿困难
排尿时疼痛
排尿后疼痛
我应该问医生哪些问题?
我的尿酸水平有多高?
我需要接受治疗吗?
我应该遵循什么样的低嘌呤饮食?
我需要服用药物吗?
特别提醒
您可能甚至不知道自己患有高尿酸血症,直到痛风或肾结石引起疼痛或其他症状。对您的日常饮食和运动习惯做一些微小的调整,就可以帮助降低尿酸水平,预防未来症状的发生,并改善您的整体健康状况。
如果您出现任何新症状,特别是排尿疼痛或任何部位肿胀,请及时咨询医疗保健提供者。
文章来源于Cleveland Clinic
免责声明:本文仅供参考,不能替代专业的医疗建议。若有任何关于健康状况的疑问,请务必咨询您的医生。

