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关节痛是常见的一种疾病。在现实生活中我们经常身上一疼，就说自己是风湿病，然而风湿病并不是单纯的一种疾病，西医上所说的风湿免疫性疾病，包括类风湿关节炎、强直性脊柱炎、红斑狼疮、干燥综合征、痛风等风湿疾病，这些都需要医院化验才能够排除是不是中招了，并且治疗方法都不一样。
但在我国古代并没有这种说法。在古代此类病症统称为痹证，就是感受了风寒湿邪，经脉痹阻，引起肌肉、筋骨、关节等酸痛、麻木、重着、伸屈不利，甚或关节肿大灼热等现象，像《黄帝内经》所说：风寒湿三气杂至，合而为痹。
那么我们就今天说一说张仲景的一个“虎狼之方”：桂枝芍药知母汤。
此方出自《金匾要略·中风历节病脉证治》篇，由桂枝、白芍、甘草、麻黄、生姜、白术、知母、防风、附子组成，其条文为“诸肢节疼痛，身体魁赢，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。”意思是全身大小关节又肿又痛，还变形了，就像我们所说的类风湿关节炎的症状。
方中桂枝、麻黄、防风温散寒湿于表，白术、附子助阳除湿，把寒湿祛除出去，人体阳气充足，身上暖洋洋的，但是“虎狼之药”麻黄、附子发散温阳较猛，身体容易虚，白芍就是制约着它，防止让身体的气血津液发散太多，就好像团长李云龙做事太过，政委赵刚时常牵制一下他，知母就是清除里面的积热，排除废水，生姜、甘草和胃调中。诸药合而用之，具有祛风除湿、温经散寒、滋阴清热之功效，主治风湿历节。
那么什么情况下适合用这个方子呢，平时关节疼痛，遇冷加重了，还有点关节水肿的，这个方子就适合了。
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贾建云
主治中医师
中医内科硕士研究生
毕业于安徽中医药大学，曾佐诊于多位国家级名中医。
擅长：治疗内科疑难杂病。尤精于风湿病（类风湿关节炎、痛风、骨关节炎、干燥综合征等）、内分泌疾病（糖尿病、甲状腺疾患）、胃肠病、心脑血管病、肿瘤术后调理、慢性阻塞性肺病、妇科月经带下病、乳腺病、男科疾病、体质调理、各种痛症、失眠、痤疮、湿疹、带状疱疹、脱发、口腔溃疡、慢性咳嗽等顽固性疑难病的治疗。
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文|贾建云 编发|吴美 审核|范贤耀
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