我国香港中文大学Wong等近日完成的一项前瞻性队列研究表明，普通人群中的内毒素标志物与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）有关，但是，对非酒精性脂肪性肝炎（NASH）和纤维化并无重大影响。适度饮酒者的血清内毒素水平较低。
研究者们从香港人口普查数据库随机选取920例成人参与者，应用磁共振波谱分析对肝脂肪变进行评估，应用鲎变形细胞溶解物、脂多糖结合蛋白（LBP）和EndoCab免疫球蛋白G（IgG）分析，对内毒素血症进行评估。
结果，患有NAFLD的263例（29%）参与者的LBP和EndoCab IgG水平轻度升高（P值分别为<0.001和=0.013）。对其他代谢因素进行校正后，EndoCab IgG水平仍然是与肝内甘油三酯相关的独立因素。在中位数间隔47个月时，对基线时无NAFLD的565例参与者再次评估，78例（13.8%）发生了NAFLD，他们的LBP水平也较高（P=0.016）。
此外，LBP水平与胰岛素抵抗和血脂异常相关，与升高的细胞角蛋白-18片段水平有所相关，但是，与瞬时弹性成像测定的肝脏硬度值无关。尽管总体能量消耗和个体主要营养素与内毒素血症无关，当前饮酒者（多数<140 g/w）的内毒素、EndoCab IgG和胎球蛋白-A水平低于不饮酒者，这可能部分解释了以前观察性研究中适度饮酒者NAFLD和NASH风险较低的原因。
原文链接：Wong VW, Wong GL, Chan HY, et al. Bacterial endotoxin and non-alcoholic fatty liver disease in the general population: a prospective cohort study. Aliment Pharmacol Ther. 2015 Jul 23.
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（来源：《国际肝病》编辑部）
