美国加州大学洛杉矶分校Saab等近日完成的一项荟萃分析表明，应用益生菌治疗轻微肝性脑病（MHE）患者，可有效降低住院率，改善MHE和预防进展至显性肝性脑病（OHE），疗效与乳果糖相似。
研究者们对益生菌对比无治疗/安慰剂或乳果糖用于治疗MHE患者的随机试验进行荟萃分析，主要转归为患者的死亡率、MHE改善、进展至OHE和住院率，计算比值比（OR）和95%可信区间（CI），应用I2统计值，对研究的异质性进行评估。
结果，总共纳入14项研究，包括1152例患者，应用益生菌与应用乳果糖（OR：1.07，95% CI：0.47～2.44，P=0.88）或无治疗/安慰剂（OR：0.69，95% CI：0.42～1.14，P=0.15）相比，对总死亡率并无影响。应用益生菌与无治疗/安慰剂相比，与MHE显著改善（OR：3.91，95% CI：2.25～6.80，P<0.00001）、住院率降低（OR：0.53，95% CI：0.33～0.86，P=0.01）、进展至OHE减少（OR：0.40，95% CI：0.26～0.60，P<0.0001）有关。然而，与乳果糖相比时，益生菌对于改善MHE（OR：0.81，95% CI：0.52～1.27，P=0.35）、住院率（OR：1.02，95% CI：0.52～1.99，P=0.96）或进展至OHE（OR：1.24，95% CI：0.73～2.10，P=0.42），差异均无统计学意义。
原文链接：Saab S, Suraweera D, Au J, et al. Probiotics are Helpful in Hepatic Encephalopathy: A Meta-Analysis of Randomized Trials. Liver Int. 2015 Nov 12.
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（来源：《国际肝病》编辑部）
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