我国北京302医院青少年肝病诊疗与研究中心钟彦伟研究员等近日完成的一项研究表明，HBV发生C1653T、A1762T/G1764A、G1896A等基本核心启动子/前核心区（BCP/PC）变异的儿童患者易于发生肝硬化。
该项研究纳入168例慢性HBV感染儿童患者，包括86例肝硬化患者和82例无肝硬化的患者，平均年龄10.1岁（范围：0.5~18岁），应用直接测序法对HBV基因型和BCP/PC区变异进行检测，对所有患者的病毒学特征及其与疾病进展的关联进行分析。
结果表明，133例患者（79.17%）为基因C型HBV感染，其余35例患者（20.83%）为基因B型HBV感染，肝硬化患者为基因C型和B型HBV感染的比例分别为83.7%和16.3%，无肝硬化患者为基因C型和B型HBV感染的比例分别为74.4%和25.6%。
肝硬化和无肝硬化患者为BCP/PC野生型HBV感染的比例分别为4.7%和52.4%，肝硬化患者的C1653T、T1753C、A1762T/G1764A、G1896A变异率显著较高。在所有基因B型HBV感染患者中，肝硬化患者和无肝硬化的患者相比，HBV DNA水平更低，但是检出G1899A变异的频率更高。在所有基因C型HBV感染患者中，肝硬化患者和无肝硬化的患者相比，检出C1653T、A1762T/G1764A、G1896A变异的频率更高，病毒载量更低，ALT水平更低，HBeAg阴性率更高，抗-HBe阳性率更低。HBeAg阴性的肝硬化患者和无肝硬化患者相比，检出HBV BCP/PC变异的发生率更高（BCP：53.4% vs. 15.6%，PC：18.6% vs.3.7%，P值均<0.001）。
原文链接：Zhong Y, Di F, Liu C, et al. Hepatitis B Virus BCP/PC Mutants and Association with Liver Cirrhosis in Children with Chronic Hepatitis B Virus Infection. Clin Microbiol Infect. 2015 Nov 11.
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（来源：《国际肝病》编辑部）
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