γ-谷氨酰转肽酶-血小板比值（GPR）是新近推出的血清诊断工具，报道称其诊断慢性HBV感染患者的显著肝纤维化和肝硬化，比AST-血小板比值指数（APRI）和Fib-4纤维化指数更为准确。我国复旦大学上海公共卫生临床中心学者评估了GPR在我国ALT轻中度升高（≤2倍正常值上限）、HBeAg阳性、高病毒载量（≥5 log copies/mL）患者中诊断肝纤维化和肝硬化的作用。
研究最终纳入分析了401例初治患者，经肝活检病理诊断，121例（30.2%）为显著肝纤维化（≥F2），49例（12.2%）为重度肝纤维化（≥F3），17例（4.2%）为肝硬化（=F4）。根据受试者工作特征曲线分析，GPR诊断肝硬化的曲线下面积（AUROC）为0.73（95%CI：0.56-0.88），优于APRI（AUROC为0.69，95%CI：0.54-0.83）和Fib-4得分（0.69，95%CI：0.55-0.85）。
研究者认为，在本研究分析的这个特殊人群中，GPR较APRI和Fib-4优势显著，值得在该人群中广泛推广应用。
原文链接：Li Q, Li W, Huang Y, et al. The Gamma-Glutamyl Transpeptidase-to-Platelet Ratio Predicts Liver Fibrosis and Cirrhosis in HBeAg-positive Chronic HBV Infection Patients with High HBV DNA and Normal or Mildly Elevated Alanine Transaminase Levels in China. J Viral Hepat. 2016 Jul 4.
（来源：《国际肝病》编辑部）
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