我国台湾学者近日完成的一项研究表明，慢性乙型肝炎（CHB）患者应用核苷（酸）类似物（NA）长期治疗期间的血清HBsAg水平动力学轨迹，可以预测HBsAg转阴。
该项研究纳入329例应用NA治疗超过5年的基因B型或C型CHB初治患者，大多数（82.4%）患者接受恩替卡韦治疗，中数治疗时间为83.6（68.5-89.7）个月，应用GBTM，将HBeAg阳性和阴性患者均分为3个组。应用基于分组的轨迹模型（GBTM），分析患者的HBsAg水平动力学模式，对NA长期治疗患者的血清HBsAg动力学及其与治疗转归的相关性进行评估。
最初5年内，在HBeAg阳性和阴性患者中，1组患者血清HBsAg中位水平的每年下降幅度均显著高于2组和3组患者。分析表明，联合应用基线和治疗12个月时的HBsAg水平以及自基线至治疗12个月时的HBsAg下降幅度，可以预测HBeAg阳性和阴性患者的1型轨迹模式（对HBeAg阳性和阴性患者的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为77.8%、99.1%、87.5%和98.2%以及100%、99.5%、88.9%和100%）。轨迹模式与HBeAg阳性患者的HBeAg转阴以及HBeAg阳性和阴性患者达到HBsAg <100 IU/mL或转阴显著相关。
原文链接：Hsu WF, Chen CF, Lai HC, et al. Trajectories of Serum Hepatitis B Surface Antigen Kinetics in Patients with Chronic Hepatitis B Receiving Long-term Nucleos(t)ide Analogue Therapy. Liver Int. 2017 Aug 31.
（来源：《国际肝病》编辑部）
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