尽管有许多队列研究比较了肝移植和肝切除治疗肝癌的结果,但是肝移植和肝切除治疗肝癌的效果孰优孰劣仍不明确。最近,来自中山大学第一附属医院的研究者们对这些研究进行了荟萃分析。
通过分析,他们发现肝移植与肝切除治疗肝癌的1年整体生存率相似(OR为1.08,P=0.61),但是肝移植治疗肝癌的3年生存率(OR为1.47,P<0.001)和5年生存率(OR为1.77,P<0.001)均优于肝切除,其相对风险度分别是9%(P<0.001)和14%(P<0.001)。同时,肝移植治疗肝癌的1、3、5年无瘤生存率分别较肝切除高出13%、29%和39%,差异有统计学意义(P值均小于0.001)。此外,肝移植治疗肝癌的肿瘤复发率比肝切除低30%(P<0.001)。而且,与所有的肝癌患者相比,肝移植具有更好的5年无瘤生存率(P<0.001)和肿瘤复发率(P<0.05)。
因此,肝移植可以为肝癌患者提供更好的生存率和较低的复发率。该荟萃分析发表于2014年1月份的Transplantation杂志。
原文链接:Zheng Z, Liang W, Milgrom DP, et al. Liver transplantation versus liver resection in the treatment of hepatocellular carcinoma: a meta-analysis of observational studies. Transplantation. 2014;97(2):227-234.
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