丙型肝炎病毒(HCV)亚型和肝细胞癌(HCC)风险之间的相关性仍不明确。最近,来自我国台湾阳明大学的Lee等同时在病例对照和队列研究中对两者之间的相关性进行了评估。
病例对照研究包括来自医学中心的397例HCC患者与410名来自社区的非HCC对照。所有受试者均为抗-HCV阳性,HBsAg阴性且血清HCV RNA水平≥1000 IU/mL。队列研究包括866例抗-HCV阳性个体,并从1991年随访至2008年。
研究发现,HCC患者中HCV 1b亚型比例高于对照组(64% vs. 55%,P<0.001)。HCV 1b感染者血清HCV RNA平均水平(2.0 × 106 IU/mL)高于非HCV 1b感染者(1.2 × 106 IU/mL,P<0.001)。HCV 1b型相比非1b型发生HCC的多因素校正OR为1.43((95%CI:1.02~2.02)。长期随访发现,非HCV 1b型和1b型感染者的累积(30~80岁)HCC发病风险分别为19.2%和29.7%(P<0.001)。HCV 1b型相比非1b型的多因素校正HR为1.85(95%CI:1.06~3.22)。
研究者最后建议说,“由于HCV 1b亚型为台湾最流行亚型,而且该亚型与HCC风险增加有关,因此对HCV 1b患者应进行更积极的临床管理。”
原文链接:Lee MH, Yang HI, Lu SN et al. Hepatitis C virus genotype 1b increases cumulative lifetime risk of hepatocellular carcinoma. Int J Cancer. 2014 Jan 31.
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