目前已有证据表明，HCV感染可导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症。也有研究表明胰岛素抵抗和高胰岛素血症是引发心血管事件的重要的疾病根源。那么，HCV感染是否对心血管系统有影响？意大利卡坦扎罗Magna Græcia大学Maria等对此问题进行了试验研究。
左心室肥厚（LVH）是心血管事件的独立预测因素，研究者使用左心室质量（LVM)评估HCV感染对心血管系统影响的检测指标。HOMA稳态模型用于评估胰岛素抵抗。
研究纳入260例门诊患者，其中52例为无并发症、且未经治疗的慢性HCV感染患者，104例为未治疗的高血压患者，还有104例健康受试者。
结果显示，与健康受试者相比较，HCV感染者和高血压患者的LVM均有增高。同时，HCV感染者的甘油三酯、肌酐、空腹血糖水平和HOMA[（3.2+1.3） vs.（2.5+1.0）；P<0.0001]也均高于健康受试者。线性回归分析显示，高血压组（r=0.528，P<0.0001）和HCV感染组（r=0.489，P<0.0001）中LVM增加均与HOMA相关。多元回归分析显示，所有组中的HOMA是LVM增加的主要决定因素。HCV RNA和HOMA的相关性分析表明，两者之间存在强的线性相关性。
Maria等总结道：“在慢性HCV感染的患者中，HOMA和LVM增加之间具有显著的直接关系，类似于高血压患者。”
原文链接：Maria P, Sofia M, Raffaele M, et al. Chronic HCV Infection Affects Cardiac Mass in Normotensives. J Hepatol. 2014 May 29.
（来源：《国际肝病》第87期）
