我国香港中文大学Wong等近日完成的一项研究表明,香港成人每3~5年的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发生率为13.5%,但是很少患有重度脂肪变或重度肝纤维化,代谢综合征是发生NAFLD的最重要风险因素。
该研究从社区纳入基线时无NAFLD的565例参与者,平均年龄48岁,62.7%为女性,随访中位数时间47个月(范围:34~60个月)后,应用质子-磁共振波谱分析检测肝内甘油三酯含量(IHTG),应用瞬时弹性成像评估肝纤维化。
结果,有78例参与者(13.8%)新发脂肪肝,IHTG为(8.9±5.3)%,其中16例(20.5%)IHTG≥11.0%的参与者存在中到重度肝脏脂肪变。除外有大量饮酒史的2例男性后,该组人群在3~5年的NAFLD发生率为13.5%(95% CI:10.6%~16.3%,每年3.4%)。只有1例NAFLD患者的肝脏硬度值较高(11.1 kPa),提示为重度肝纤维化。
基线时患有代谢综合征是罹患脂肪肝的最强预测因素。新发脂肪肝者有31.0%发生中心型肥胖,而无脂肪肝者只有5.6%发生中心型肥胖(P<0.001)。发生脂肪肝者无一例发生空腹血糖受损的消退,而无脂肪肝者有51.1%发生空腹血糖受损的消退(P=0.001)。
原文链接:Wong VW, Wong GL, Yeung DK, et al. Incidence of Non-alcoholic Fatty Liver Disease in Hong Kong: A Population Study with Paired Proton-magnetic Resonance Spectroscopy. J Hepatol. 2014 Sep 4.
(来源:《国际肝病》编辑部)


