血管活性药物联合内镜治疗被推荐为急性静脉曲张出血（AVB）的初始治疗，但尚未确定药物治疗的最佳疗程。泰国清迈大学医学院Chitapanarux等近日完成的一项前瞻性双盲研究表明，对于控制食管静脉曲张出血和预防早期再出血，与内镜下曲张静脉套扎术（EVL）联合应用时，持续输注3天或5天疗程的生长抑素同样有效。
该研究纳入95例最初接受EVL止血的肝硬化AVB患者，继续给予生长抑素持续输注，分别有50例和45例患者被随机分为3天疗程和5天疗程组。
结果，两组患者的基线资料相当。3天疗程组有1例和3例患者（2%、6%）发生极早期（5天内）和早期（42天内）再出血，5天疗程组有3例和2例患者发生极早期和早期再出血（6.67%、4.45%）（P值分别为 0.342和0.735）。共8例患者死亡，3天疗程组和5天疗程组各4例，其中3例死于静脉曲张再出血，5例死于其他原因。
多因素分析未发现再出血的显著性预测因素，药物治疗的安全性良好，未观察到严重不良反应或并发症。
原文链接：Chitapanarux T, Ritdamrongthum P, Leerapun A, et al. Three-day Versus Five-day Somatostatin Infusion Combination with Endoscopic Variceal Ligation in the Prevention of Early Rebleeding Following Acute Variceal Hemorrhage: A Randomized Controlled Trial. Hepatol Res. 2015 Feb 12.
（来源：《国际肝病》编辑部）
