
既往研究显示,PEG-IFN和利巴韦林(RBV)治疗HCV感染患者的持续血清学应答(sustained virological response,SVR)与IL28B基因型及低水平CXCR3结合性趋化因子IP-10(CXCL10)水平相关。为了进一步深入了解这些生物指标,来自比利时及美国的学者对其他CXCR3结合性趋化因子的血清水平和可裂解IP-10(与治疗应答相关)的二肽基肽酶Ⅳ(DPP4,CD26)的活性进行了研究。
该研究对感染HCV基因型1型的美国黑人及白人患者(n=401)进行48周的标准PEG-IFN/RBV治疗(ViraHep-C 队列)。使用Luminex芯片检测患者治疗前血清MIG(CXCL9), I-TAC(CXCL11)及Ⅲ型IFN(IL-29)的水平,同时使用荧光素酶技术检测了DPP4活性。
研究的结果显示:获得SVR的患者较无SVR患者血清MIG基线水平更高,DPP4活性更低。白种人、IL28B CC(rs1297860)基因型携带者及高ALT患者血清MIG水平更高。SVR患者的MIG与IP-10相关,而在无SVR患者中并无此现象。高DDP4活性与高IP-10水平相关,而DDP4活性与MIG或I-TAC水平不相关。
研究者认为,MIG与SVR状态的相关性及IL28B基因型说明较高的MIG血清水平反映对PEG-IFN/RBV治疗应答有利的免疫状态。仅SVR患者存在MIG与IL-10的相关性,这可能由于治疗效果更好。而在无SVR患者,由于DPP4活性增高致IP-10裂解为无功能状态,MIG/IP-10的平衡可能被打破,导致了对PEG-IFN/RBV治疗应答不佳。
原文链接:Johansson S, Talloen W, Tuefferd M,et al.High MIG (CXCL9) Plasma Levels Favours Response to Peginterferon and Ribavirin in HCV-infected Patients Regardless of DPP4 Activity.Liver Int. 2015 Aug 7.
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(来源:《国际肝病》编辑部)


