慢性HCV感染患者发生胰岛素抵抗（IR）的风险增加，然而，在抗病毒治疗期间或之后，关于胰岛素敏感性何时改善所知甚少。我国台湾长庚大学医学院长庚纪念医院Chien等近日完成的一项研究表明，对于治疗前慢性丙型肝炎，清除HCV感染与胰岛素敏感性改善有关，早在开始抗病毒治疗12周时，即可发生胰岛素敏感性的显著改善。
该项研究纳入应用聚乙二醇干扰素-α和利巴韦林联合治疗的78例慢性HCV感染患者，在治疗之前、治疗期间（12周和24周时）以及治疗结束（EOT，24或48周）时，应用稳态模型评估IR（HOMA-IR），分析抗病毒治疗对IR的影响以及与胰岛素敏感性变化有关的因素。
研究显示22例患者（28.2%）在治疗前存在IR（HOMA-IR>2.5）。对于所有患者，与基线相比，治疗12周、24周和EOT时的HOMA-IR差异无统计学意义（P值分别为0.823、0.417和0.158），对于治疗前慢性丙型肝炎，与基线相比，治疗12周、24周和EOT时的HOMA-IR显著减轻（P值分别为0.023、0.008和0.002）。应用logistic回归模型的多因素分析表明，基线时存在HOMA-IR是治疗期间和治疗后HOMA-IR减轻的唯一相关因素。
原文链接：Chien CH, Lin CL, Hu CC, et al. Clearance of Hepatitis C Virus Improves Insulin Resistance During and After Peginterferon and Ribavirin Therapy. J Interferon Cytokine Res. 2015 Aug 26.
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（来源：《国际肝病》编辑部）
