日本京都府立医科大学Okajima等近日完成的一项研究表明，应用瞬时弹性成像检测的肝脏硬度测定（LSM）值与血小板（PLT）比值（LPR）指数，可以准确预测非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者的肝纤维化分期。
该项研究纳入163例经肝活检证实为NAFLD的患者，结合LSM和PLT计数，建立LPR指数，应用受试者工作特征曲线下面积（AUROC），与其他参数和积分系统对肝纤维化分期的预测性能进行比较。
结果表明，与诸如LSM、Ⅳ型胶原7s、PLT计数、NAFIC积分（基于血清铁蛋白、空腹胰岛素和Ⅳ型胶原7s）、FIB-4指数（基于ALT、AST、PLT计数和患者年龄）、NAFLD纤维化积分（基于患者年龄、高血糖、体质指数、PLT计数、白蛋白和AST/ALT比值）、AST/ALT比值以及AST与PLT比值指数等其他肝纤维化参数和积分系统相比，LPR指数对于检出纤维化分期>1、>2和>3的AUROC最高，分别为0.835、0.913和0.936，对检出纤维化分期>3的最佳切点值、阳性预测值和阴性预测值分别为0.60、48.9%和99.2%，而LSM对于检出纤维化分期>3的最佳切点值、阳性预测值和阴性预测值分别为10.0 kPa、35.0%和99.0%。与单独应用LSM相比，LPR指数可以使更高比例的NAFLD患者避免肝活检。
原文链接：Okajima A, Sumida Y, Taketani H, et al. The Liver Stiffness Measurement to Platelet Ratio Index Predicts the Stage of Liver Fibrosis in Nonalcoholic Fatty Liver Disease. Hepatol Res. 2016 Aug 18.
（来源：《国际肝病》编辑部）
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