
意大利维罗纳大学Targher等近日完成的一项荟萃分析表明,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与致命性和非致命性心血管疾病(CVD)事件的风险增加有关。
研究者们应用“NAFLD”、“心血管事件”、“心血管死亡率”、“预后”及其组合,对PubMed、谷歌学术搜索和科学网数据库进行检索,查找直至2016年1月之前发表的观察性研究,只纳入应用影像学或组织学对18岁以上成人NAFLD进行诊断的研究,提取数据,应用随机效应模型进行荟萃分析。
最后分析总共纳入16项前瞻或回顾性观察性研究,涉及34 043例成人参与者,36.3%为NAFLD患者,中位数6.9年后,发生大约2600例次CVD事件(>70% CVD死亡),NAFLD患者发生致命性和(或)非致命性CVD事件的风险显著高于无NAFLD者[随机效应比值比(OR):1.64,95%CI:1.26~2.13],NAFLD严重度更高的患者发生致命性和(或)非致命性CVD事件的风险也显著较高(OR:2.58,95% CI:1.78~3.75)。灵敏度分析并未改变这些结果,漏斗图和Egger检验表明无显著性发表偏倚。
研究者指出,NAFLD与致命性和非致命性CVD事件的风险增加显著相关,然而,由于纳入研究的设计为观察性,并不能证明CVD系NAFLD所致。临床医生管理NAFLD患者时,除了关注肝脏疾病之外,还要考虑患者的CVD风险因素,采取积极措施进行早期干预。
原文链接:Targher G, Byrne CD, Lonardo A, et al. Nonalcoholic Fatty Liver Disease and Risk of Incident Cardiovascular Disease: A Meta-Analysis of Observational Studies. J Hepatol. 2016 May 17.
(来源:《国际肝病》编辑部)
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