我国上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科Cao等近日完成的一项研究表明，在慢性乙型肝炎（CHB）初治患者中，应用血清高尔基体蛋白73（GP73）水平，可以准确评估显著性肝纤维化，基于GP73和肝脏硬度值（LS）的联合检测，在显著性肝纤维化的诊断上其准确性优于现有的无创性评估方法。
该项研究纳入CHB初治患者，包括建模组267例患者和验证组133例患者，检测血清GP73水平，并且基于GP73和LS，建立GP73-LS算法，对血清GP73水平和GP73-LS算法用于诊断CHB初治患者显著性肝纤维化的准确性进行评估。
研究表明，患者的血清GP73水平随着肝纤维化分期的增加而逐步升高，与肝纤维化分期显著相关（P<0.001），是显著性肝纤维化的独立预测因素（P<0.001）。LS和GP73均能准确预测患者的显著性肝纤维化，AUROC分别为0.82和0.76，准确度分别为74.7%和71.5%，对显著性肝纤维化的预测性能优于天冬氨酸氨基转移酶与血小板比值指数（APRI）和FIB-4（AUROC分别为0.69和0.66，准确度分别为66%和63.6%）。
应用GP73-LS算法，联合GP73<63 ng/mL和LS<8.5 kPa除外显著性肝纤维化的准确度为81.7%，联合GP73≥63 ng/mL和LS≥8.5 kPa预测显著性肝纤维化的准确度为93.3%。
原文链接：Cao Z, Li Z, Wang H, et al. Algorithm of Golgi Protein 73 and Liver Stiffness Accurately Diagnoses Significant Fibrosis In Chronic HBV Infection. Liver Int. 2017 Aug 3.
（来源：《国际肝病》编辑部）
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