PH&C丨中国TIPS：砥砺前行30载，而今奋进铸未来！- 大数跨境

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PH&C丨中国TIPS：砥砺前行30载，而今奋进铸未来！

国际肝病

2022-08-14

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20世纪90年代初，我国介入治疗严重依赖进口医疗器械，进口支架产品极为稀缺。曾留学日本的中国医科大学附属第一医院的徐克教授，于1992年6月，经过12小时的努力完成了我国首例TIPS（图A），独创性地使用自制的“Z型”支架建立分流道（图B）。此后，每年的TIPS培训课程都由徐克教授和他的团队主持。TIPS在中国越来越普遍，很长一段时间都被认为是最具挑战性的介入手术。

1995年，与TIPS相关的中文文献达到了第一个高峰，标志着TIPS得到了广泛的认可和应用。随后，TIPS相关手术量和论文发表量都开始下降，并经历一个长达10年的低谷期（图C），主要原因是分流道闭塞和TIPS术后肝性脑病的高发率。滕皋军院士发现TIPS分流道狭窄的主要机制是肝内胆汁渗漏抑制支架内皮化，使支架内血栓形成。2004年，TIPS专用支架-VIATORR 支架（Gore Corporation）在美国上市，2015年进入中国市场，VIATORR支架的应用使TIPS在防控门静脉高压引起的消化道出血优于内镜治疗。至此，人们欢呼：“TIPS的第二个春天来了”。

TIPS在我国开展愈发广泛使其相关器械、高质量文章国产化的需求愈发迫切。社会各界为此付出巨大努力，国内企业已开始自主生产TIPS相关器械，韩国宏教授开展的多中心临床研究被欧洲肝病研究协会引用，祁小龙教授创建的中国门静脉高压联盟（CHESS）极大地推动了相关临床研究的开展。

展望

TIPS在中国30年的发展是披荆斩棘、攻坚克难的辉煌历程，在老一辈介入人的努力下，TIPS已成为治疗门静脉高压不可替代的有效手段之一。在中国医生、科学家、企业和政府的共同努力下，将会有更多新颖的国产医疗产品，更精准、更精细化的治疗方式为门静脉高压症的治疗开辟新的途径。我们在门静脉高压领域期待TIPS在中国的第三次繁荣。

通讯作者

徐克，中国医科大学附属第一医院介入治疗科，二级教授，主任医师，博士研究生导师。长期从事医学影像学与介入放射学研究，以第一/通讯作者发表SCI收录论文100余篇，主编或主译学术专著9部，获得国家专利7项，获得国家科技进步二、三等奖以及中华医学科技进步奖等省部级科技奖励共17项，培养硕士、博士和博士后研究生131名。

第一作者

邵海波，中国医科大学附属第一医院介入治疗科主任，教授，主任医师，博士生导师。长期从事介入放射学医、教、研工作。辽宁省医学会介入医学分会副主任委员。承担国家“863”计划1项、国家自然科学基金4项，发表SCI论文50余篇，授权国家发明专利3项，参编、参译专著和国家教材8部。

关于 PH&C

Portal Hypertension & Cirrhosis（《门静脉高压与肝硬化（英文）》）是全球首本聚焦门静脉高压与肝硬化的国际期刊，全国门静脉高压联盟（CHESS）的官方期刊，由国家传染病医学中心学术支持，中华医学会杂志社出版，Wiley全球发行。期刊由CHESS创始人祁小龙担任创刊主编，中国科学院院士滕皋军担任学术委员会名誉主任委员，国际编委团队来自美国哈佛大学、斯坦福大学、耶鲁大学及英国牛津大学等世界一流高等学府。期刊致力于搭建世界一流的门静脉高压与肝硬化学术共享平台，发表高质量的科研论文及权威共识指南，向该领域医务工作者、科研人员提供新进展和新成果