2022年3月，亚太消化病学会官方期刊Journal of Gastroenterology and Hepatology发表了由新加坡国立大学联合CHESS研究者完成的原创论著（Original Article），该多中心队列研究建立了CHESS-ALARM模型预测代偿期肝硬化人群发生失代偿事件的风险。
肝硬化门静脉高压的无创诊断与监测是该领域的研究热点，既往来自欧美的队列研究提出了包括PE criteria、ALBI-FIB-4等模型，但此类模型是否能够应用于失代偿事件的风险评估，是否适用于亚太地区乙肝为主的肝硬化人群有待进一步探讨和验证（Qi X, et al. Lancet Gastroenterol Hepatol 2018）。
本项队列研究纳入来自新加坡、中国的633例代偿期肝硬化病例，中位随访3.25年，最长随访达8.5年。研究基于“年龄、性别、血小板和肝硬度”建立了新型CHESS-ALARM模型，相较既往提出的模型，CHESS-ALARM对失代偿事件具有更高的评估价值：预测3年失代偿、5年失代偿事件的时间依赖曲线下面积为0.84 （0.78-0.89）和0.86（0.79-0.94）。
根据Youden和Liu标准，进一步得到预测失代偿事件风险分层的最佳阈值-0.37，CHESS-ALARM高风险组发生失代偿事件的风险是低风险组的11倍。本研究建立的CHESS-ALARM模型有望快速应用于临床实践，助力代偿期肝硬化人群的全病程管理。
排版：刘尚豪
