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PH&C丨美国南卡医科大学:超声内镜引导下测量门脉压力梯度

PH&C丨美国南卡医科大学:超声内镜引导下测量门脉压力梯度 国际肝病
2025-05-25
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美国南卡罗来纳医科大学Don C. Rockey教授与Jerome C. Edelsony博士此前在Portal Hypertension & Cirrhosis发表题为“Endoscopic ultrasound‐guided portal pressure gradient identifies patients with previously undiagnosed clinically significant portal hypertension”的研究,探讨了超声内镜(EUS)引导下测量门静脉压力梯度(PPG)在临床中的应用。

在EUS引导技术发展之前,由于门静脉压力测量的侵入性,PPG测量并未常规进行。然而,近期技术的发展使得通往门静脉的操作更为简便直接。既往研究证实EUS引导下的PPG测量(EUS-PPG)是安全的,能够直接评估门静脉压力,并且与肝静脉压力梯度(HVPG)有良好的相关性。本研究报道了在真实世界中EUS-PPG的应用情况。

超声内镜下观察肝脏和血管结构

本研究共纳入18名患者接受EUS-PPG检查,其中17人操作成功,且无并发症发生。通过测量,5名患者存在临床显著性门静脉高压(根据内镜结果诊断)。此外,15名患者同时进行了EUS引导下的肝脏活检,均成功提供了诊断性的组织学信息,EUS-PPG测量使得17例患者的临床管理方案发生了变化,其中包括原计划接受手术的患者,被转诊进行非手术治疗;有5例患者也因EUS引导下的肝穿活检,确认了肝硬化的诊断。研究表明,EUS-PPG在改善肝病患者管理方面具有潜力,可在实践中为疑似或确诊肝病的患者提供具有治疗意义的指导

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(来源:CHESS 肝脏健康)


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