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看过来!常用留置导管的固定方法

看过来!常用留置导管的固定方法 鼎湖影像
2024-09-02
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在临床实际工作中,有些患者往往因各种原因未能按时接受导管维护,可能因材料的粘性减退、固定松脱而导致导管移位甚至脱出。恰当的材料和固定方式是保证长期有效固定的基础。


因此,医护人员在首次固定导管时要强调进行二次固定,每周进行导管维护前均应彻底清洁局部皮肤,并等待消毒液完全干燥再次进行二次固定。将三通接头部位二次固定于腹壁,减轻了三通本身的重力作用,也可缓冲导管下方的牵拉力,避免近端固定材料的松脱。以下总结各种导管二次固定的方法以及固定材料的制作小技巧,供介入医护人员参考使用:



PTCD引流管固定



“工”字型固定鼻导管



“人”字型固定鼻导管



大“I”型固定导管



“E”字型固定导管


动静脉置管常见入路包括股动脉入路、股静脉、下肢静脉等。导管包括普通导管和微导管, 留置导管成功后,准备3块自粘性外科敷料,1块覆盖股动脉穿刺点及保留体内的导管鞘末端,将其固定于皮肤上,防止导管鞘滑动,1块粘贴于导管鞘与造影导管相连处, 防止造影导管滑动,另1块粘贴于造影导管与微导管相连处,防止微导管滑动。


3块敷料固定各个部件,使同轴穿行的各个部件位置相对固定,以防止体内动脉导管尖端移位,轻柔盘曲导管与微导管呈椭圆形,用纱布上下包裹自粘性外科敷料粘贴固定导管-微导管盘曲环, 从穿刺点近心端向远心端粘贴(通常需要10*25敷贴),将盘曲环完全覆盖于无菌敷料内,且稳妥固定在大腿前侧皮肤上;在上述固定导管-微导管盘曲环时,要注意留出微导管末段(7~10 cm)为游离段,朝向患者头端,以双层纱布包裹并固定,以便于连接给药输注设备,同时将导管鞘侧方连接管盘曲固定于皮肤上,固定完毕后粘贴动脉导管标识。



下肢动静脉导管固定


·END·

   
   
   


 
 
 

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