粒子植入全称为‘放射性粒子植物治疗技术’是一种将放射源植入肿瘤内部让其摧毁肿瘤的治疗手段,临床常用的是一种被称为碘125的粒子源,植入体内后会持续释放低能伽马射线,其中心附近的射线最强,辐射能量随距离增加而显著减弱,有效辐射半径为1.7厘米,半衰期为59.6天。

粒子虽然有辐射,但没有您想象的那么可怕。植入粒子后的防护要遵循三大原则:即时间防护、距离防护、屏蔽防护。
时间防护就是辐射量会随着植入时间而递减,半年之后,粒子虽然还留在体内,但是已经不具备辐射能力了。

距离防护是距离离得越远,受到辐射的影响就越小。所以减少亲密距离的接触,是对家人、亲戚朋友的一种保护。

屏蔽防护则是可以借助一些防护产品,如铅衣、铅背心、铅围脖、铅腹带等,来起到屏蔽辐射的作用。

时间防护
患者在植入粒子后的前几个月,尤其是前两个月内应与家属保持一定的安全距离,并避免亲密接触。患者六个月内,尽量避免的人员聚集的公共场所,如商场,剧院超市等活动,如需外出应穿戴防护服,尽量避免与孕妇或三岁以下儿童密切接触,应保持一米以上安全距离。六个月后,体表放射活性经核辐射检测仪检测低于天然本地剂量,一般无需防护。
距离防护
医护人员与患者保持1米以上即为安全距离。术后会住在“碘125粒子”专用病房,植入部位对应的体表会给予适当的辐射屏蔽。床边1.5m处会有“临时控制区”的界线,目的是尽量减少两床之间的相互接触。接受适当的辐射屏蔽,确保安全。
屏蔽防护
在植入粒子源后的特定时间内患者应在植入部位穿戴0.25到0.5毫米铅当量的铅背心、围脖、腹带。既减少伽马射线对人体其他部位的直接照射,也可以避免对近距离接触人员的辐射伤害,建议您提前购买防护产品。
住院期间防护
患者床边1.5m处划为临时控制区,入口有“电离辐射警示标志”。家属保持1m以上距离,病人尽量不要随意走动,。对于患者家属和公众来说,了解碘125粒子的性质和安全防护措施也是非常重要的。
特殊部位防护
接受前列腺、胃肠道粒子植入使用专用便器 。前列腺粒子植入术后戴避孕套,保证粒子源不丢失到环境中,防止随尿液排出,2周内用容器接尿液。肺、支气管植入粒子的患者,住院期间戴口罩,避免粒子喷出去丢失,在环境中如发现应报告医护专人处理。
检查指导
放射性粒子的外壳是钛合金做成的,钛合金不会受到磁场影响,因此放射性粒子植入人体后可以正常做CT、M R I、 X线、超声波等检查。
出院指导
如果粒子从体内掉出来,患者需要用镊子、勺子等工具将其捡起,不可用手直接接触,放置在带有密封盖的瓶子里,然后交给医护人员,不可随意丢弃。同时保持良好的生活。习惯如清淡,饮食,适度劳动,避免过度劳累等检查指导。术后患者需要定期前往医院门诊复查,一般在术后第一月和第二月患者需要每月复查一次,此后这三个月复查一次。
出院注意事项
铅衣要穿满六个月时间,出院两个月内陪护或家属与患者长时间接触时,距离至少应保持在1米以上,儿童和孕妇不得与患者同住一个房间,患者不能长时间接触儿童,拥抱儿童。粒子植入局部皮肤,如发生破溃等情况应及时就医,遵医嘱处理。
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