
文章伊始,先请各位看官欣赏一张图片~

不知道的,可能以为这个孩子不幸被卡在花瓶里,那就大错特错了。实际上,照片中的小朋友在放射科拍胸片,他被 “塞” 进了一个跟玻璃管一样的装置里进行固定,患儿拍摄时非常配合,又乖又萌又可爱。
婴幼儿拍胸片神器
上述提到的用于固定的装置,叫 “Pigg-O-Stat(婴儿X线管或一体式儿科固定器)”,专为婴幼儿进行X线检查而设计,是国外很多放射科给婴幼儿拍胸片的首选设备,通过固定让幼儿保持静止,以顺利进行检查。
乍看图片,你是否也好奇,这个装置怎么使用的呢?
首先,我们需要了解该装置的整体构造图,看完就差不多知道如何操作了。
选装置型号
左:小号支撑板;右:大号支撑板
根据患儿的年龄、体重,选择合适型号的Pigg-O-Stat。
小号:适用于婴儿期(出生-1周岁)患者;
-
大号:适用于婴儿期以上、三岁以下幼儿。
患儿就坐
双臂上举
闭合两侧支撑板
固定患者头部
一旦关上两侧支撑板,患儿的身体无法活动,就该固定头部了。头部固定是使用 Pigg-O-Stat 支架上的皮带完成的。将患儿的头部向前移,使其与患儿的身体对齐(患儿的身体和头部应完全直立)。将左侧支架上的皮带固定到右侧支架上,使其足够紧,患儿便无法自由移动头部。
拍摄曝光

摆位固定完成后,可通过转动整个装置,根据检查单要求完成胸部正侧位拍摄。当然,夹板的材质很重要,不能产生伪影。
整个过程操作视频如下:
定位装置 辅助患儿拍片
借助定位装置器,辅助患儿拍摄胸片确实是个不错的方法。无独有偶,除了Pigg-O-Stat ,小编通过查询也发现了另一种辅助固定装置(儿童放射辅助器具):
使用该装置进行胸、腹X线检查案例示意图
观察这些案例,我愿称之为 “坐立式” 拍片,个人感觉这个体位相比于仰卧位,能让患儿更有安全感。
除此之外,大家可以仔细观察这个装置,用于患儿下肢检查也是非常不错的选择。

小 结
相信放射技师或多或少都会遇到哭闹、不配合的患儿拍胸片,尤其是有些敏感的儿童,一进检查室就开始哭,稍微好点的躺到床上开始哭,遇到 “凶猛” 的,两个家长都按不住......
上述两种X线拍摄方式也给人以启发:
除了家属固定患儿,使用工具辅助固定也未尝不可;
相比于常规拍摄胸片的站立位和仰卧位,坐立位拍摄或许也不失为一个好办法。
也许国内并没有一模一样的辅助器,但换个角度想想,辅助器可以换成其他检查室现有的工具,例如:检查床、椅子、凳子......

图源 | 参考资料中的文献
如果患儿年龄更小无法站立,也许可以考虑 “坐立位”,患儿坐于检查床上,背靠探测器......
患儿拍片最大的难点在于克服恐惧
后续有同行用类似方法拍片的
或者还有其他拍胸片的好方法
欢迎投稿、分享~
参考资料
1、Rhee D B, Seo S J, Choi H W, et al. Development of Children's X-ray Imaging Assist Device[J]. Journal of radiological science and technology, 2020, 43(4): 243-249.
2、https://piggostat.ca/operating-instructions/
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