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多发性大动脉炎所致小脑及脑干梗塞影像诊断

多发性大动脉炎所致小脑及脑干梗塞影像诊断 鼎湖影像
2025-09-28
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来源:东南大学附属中大医院放射科

病例

  • 男,54岁
  • 主诉:间歇性黑矇半月余,一过性意识丧失1小时
  • 现病史:患者近来半月反复出现头晕、黑矇,持续约1-2分钟后自行缓解,近1周来出现左手手指疼痛,左手指尖青紫。1小时前饮白酒50ml后出现意识丧失,持续2分钟后苏醒。醒后出现头晕,呕吐,呕吐物为胃内容物,伴胸闷、左肩痛,烦躁,大汗,无偏侧肢体乏力、无言语不清,无头痛,无视物旋转
  • 既往史:有“高血压”病史 4 年,最高血压 190/120mmHg;有长期吸烟史;否认 “冠心病、糖尿病、肾病”等病史
  • 体格检查:入院测血压53/35mmHg,泵入间羟胺后测左上肢血压124/98mmHg,右上肢血233/127mmHg
  • 实验室检查:ECG:窦性心律,ST-T异常,QT间期延长
    心肌损伤标志物:TnI < 0.010 ng/mL;CK-MB < 2.0 ng/mL;
    D-二聚体876 ug/L↑;APTT 76.2 s↑;PT 27.6 s↑
  • 影像检查:2024-07-05     影像号:3200103
    头胸腹盆CT平扫+主动脉CTA+肺动脉CTA+上肢动脉CTA
           2024-07-06 头颅MRI平扫  影像号:3200124
           2024-07-09 头颅CTA+CTP

  

影像学表现

07-09无明显诱因下突发意识丧失、四肢抽搐、双眼紧闭症状,予以地西泮静注后查头颈部CTA+CTP



·END·

               
               
               


             
             
             




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